七類藥物治療高血脂
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高血脂是心腦血管病的主要危險因素。高血脂與冠心病(動脈粥樣硬化、心機梗塞)、糖尿病、腦梗塞、脂肪肝等疾病有密切的聯繫。大部分高血脂患者雖然本身症狀並不明顯,但其心腦血管可悄悄地逐漸硬化,最終會導致冠心病和腦卒中等動脈粥樣硬化性疾病。因此,規範調節血脂治療對於心腦血管病的預防和治療具有重要的臨牀意義。
血脂是人體中一種重要的物質,有許多非常重要的功能,所以血脂並不是多餘的物質。但是,血脂不能超過一定範圍。如果血中脂類物質過多,它們就會逐漸滯留邊動脈的血管壁上,久而久之,能使動脈血管壁增厚、變硬,形成動脈粥樣硬化。
高血脂是心腦血管病的主要危險因素。高血脂與冠心病(動脈粥樣硬化、心機梗塞)、糖尿病、腦梗塞、脂肪肝等疾病有密切的聯繫。大部分高血脂患者雖然本身症狀並不明顯,但其心腦血管可悄悄地逐漸硬化,最終會導致冠心病和腦卒中等動脈粥樣硬化性疾病。因此,規範調節血脂治療對於心腦血管病的預防和治療具有重要的臨牀意義。
對頑固而嚴重的高脂血症,可適當給予藥物治療,目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效,而長期用則出現明顯副作用。所以,藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施,且需與非藥物療法聯合進行。
目前常用的降血脂藥物有如下幾類。藥物治療必須在醫生指導下,綜合分析病史後選擇使用。
1、苯氧芳酸類:此類藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。苯氧芳酸類藥物降血脂作用強,起效快,降甘油三酯的作用比降膽固醇的作用強。
2、三羥甲基戊二酰-輔酶A還原酶抑制劑:此類藥物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類藥物以降膽固醇爲主,降脂作用強,起效快。
3、煙酸類:此類藥物中氧甲吡嗪較常用,降低血清甘油三脂的作用比降低膽固醇強。
4、多不飽和脂肪酸類:包括各種植物種子油。如橡膠種子油,月見草子,水飛薊種子的油和海魚的製劑。這類藥物有降血脂和降低血粘度的作用,但作用比較溫和,。
5、泛硫乙胺:爲輔酶A的衍生物,有降低血清膽固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-膽固醇的作用。
6、藻酸雙酯鈉( PPS ):是以海藻撮物爲原料的類肝素海洋藥物。有搞血長低血粘度、擴張血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。主要用於缺血性心腦血管疾病的防治。
7、其他降血脂藥物:如銀杏類(天保寧)實驗證明能使血清甘油三脂(TG)顯著降低。
藥物治療期間仍應堅持飲食治療
治療期間嚴格控制脂肪的攝取量,患有高血脂的病人每人每日油脂的攝入量不應多於25克,並減少食用動物油(豬油、牛油等)及以動物油爲原料製成的西式點心,如牛角包、蛋塔等。飲食烹調用油宜選用富含不飽和脂肪酸的植物油(玉米油、葵瓜子油、橄欖油等)。
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