電燒傷和普通燒傷有什麼區別
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(1)早期全身的處理:其輸液量應比實際燒傷面積計算的量要大,特別是有血紅蛋白尿者,應保持尿量在200~300ml/小時,並及早應用鹼性藥物及利尿劑。
(2)創面的處理:在病人情況允許的情況下,可儘早地行擴創壞死組織切除術,根據不同部位的創面情況選用皮瓣、肌皮瓣或其他血運豐富的組織瓣覆蓋創面。在病人情況不允許做較大手術時,應積極行焦癡和筋膜切開減壓術,特別是四肢的筋膜應早期切開減壓,以免因肌肉的腫脹造成筋膜室高壓。
(3)預防創面大出血:因創面較深,有些大血管受損,在休克糾正、血壓升高時,或壞死組織溶解時,都可以引起損傷的血管破裂,導致大出血,應在切開減壓術或壞死組織切除術中,牢固穩妥地結紮受損的血管,並應備手術包於牀邊,以免發生大出血時措手不及。
另外,電燒傷與一般燒傷不同的地方,尚有觸電時的電休克,急性腎功能不全的發生率高,以及較晚出現的白內障及神經系統的損傷等。
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