對於手電燒傷怎麼治療
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電燒傷的處理有何不同
電燒傷的特點決定了與其他燒傷處理的不同性:
(1)早期全身的處理:其輸液量應比實際燒傷面積計算的量要大,特別是有血紅蛋白尿者,應保持尿量在200~300ml/小時,並及早應用鹼性藥物及利尿劑。
(2)創面的處理:在病人情況允許的情況下,可儘早地行擴創壞死組織切除術,根據不同部位的創面情況選用皮瓣、肌皮瓣或其他血運豐富的組織瓣覆蓋創面。在病人情況不允許做較大手術時,應積極行焦癡和筋膜切開減壓術,特別是四肢的筋膜應早期切開減壓,以免因肌肉的腫脹造成筋膜室高壓。
(3)預防創面大出血:因創面較深,有些大血管受損,在休克糾正、血壓升高時,或壞死組織溶解時,都可以引起損傷的血管破裂,導致大出血,應在切開減壓術或壞死組織切除術中,牢固穩妥地結紮受損的血管,並應備手術包於牀邊,以免發生大出血時措手不及。
另外,電燒傷與一般燒傷不同的地方,尚有觸電時的電休克,急性腎功能不全的發生率高,以及較晚出現的白內障及神經系統的損傷等。
對於輕度燒傷的治療,主要是處理創面和防止局部感染,並可使用少量鎮靜藥和飲料。
對於中度以上燒傷,因其餘全身反應較大和併發症較多見,需要局部治療和全身治療並重。在傷後24~48小時內要着重防治低血容量性休克。對於創面,除了防治感染以外,要盡力使之早日癒合、對ⅲ度者尤應如此。如能達到這兩點要求,則中度以上燒傷也能較順利地治癒。
手部燒傷治療原則
1.儘早行手術治療;
2.根據病情嚴重程度分類,區別對待;
4.術後儘早進行功能鍛鍊;
5.康復治療:牽拉、理療、體療等。
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