腸癌跟痔瘡怎麼區別開來
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一位直腸癌患者在網上發帖,稱自己多年前曾患痔瘡,後來發現便血等症狀時,誤以爲是舊病復發,結果等確診爲直腸癌時,已是晚期,不得不切除肛門甚至面臨死亡。箇中經歷,讓無數跟帖者唏噓不已。
多種症狀相似經常混淆
成都直腸癌防治中心首席專家、成都肛腸專科醫院副院長賀平教授證實了二者容易混淆的說法。他告訴我們,直腸癌和痔瘡等幾種肛腸病都有相似症狀,尤與前者相似度高。比如便血、肛門部位不適、有下墜感等。而且,因爲普通人羣中痔瘡發病率極高,大部分人在發現類似症狀會第一時間想到痔瘡,即使是醫生,也會首先考慮是否患上痔瘡。
這一因素再加上早期症狀不明顯,導致直腸癌誤診率較高,據統計,國內直腸癌誤診率達到30~40%,中青年患者中,這一數字高達65~75%。雖然二者如此容易混淆,但痔瘡和直腸癌實在沒有多大的關聯。賀平教授指出,痔瘡不會演變成直腸癌,二者是不同的兩種肛腸疾病。
誤診帶來嚴重後果
不過,將直腸癌誤診爲痔瘡,卻會帶來很嚴重後果。據賀平教授介紹,直腸癌和痔瘡的治療有很大區別,誤診後必然會拖延病情,這可能讓早期直腸癌失去關鍵的治療機會。要知道,直腸癌儘早治療不僅能延長患者生命,保住肛門的可能性也更高。
另外,直腸癌直接威脅患者生命的原因是癌細胞轉移,而一旦誤診發生,轉移機率將大大增加。據研究,直腸癌患者發生肝轉移後,即使是早期轉移,其手術機會也僅有15%,這是直接導致直腸癌患者死亡的重要因素。
仔細觀察能初步區分
雖然相似度高,但直腸癌和痔瘡仍能簡單區別。成都直腸癌防治中心副主任曹暫劍醫師認爲,只要仔細觀察,患者自己可以初步區分。
首先是便血癥狀不同。痔瘡便血一般顏色鮮紅,便血時呈滴血、噴血狀,血和大便先後之分;而腸道腫瘤出血多呈暗紅色,含黏液,有時還帶有泡沫。一些病人還可能伴有消瘦、體乏等症;其次是大便形狀和排便習慣改變。痔瘡一般不會改變大便習慣和形狀,而直腸癌會出現排便規律變化,大便呈扁形或帶溝槽痕跡,有時發生顏色改變;再次,痔瘡可能發於任何年齡,直腸癌好發於中老年。
兩位專家還提醒患者,上述症狀並非絕對,比如便血暗紅,也可能是腸道炎症或息肉引起,包括肛周膿腫、肛裂都可能引發便血。要準確排查,最好到醫院系統檢查。對於長期不明原因便血、貧血,長期慢性腹瀉或便祕,以及腹部有腫塊和有家族性腸癌遺傳病史、結腸息肉病史等人羣,需要做個電子腸鏡。40歲以上普通人羣,也可以每隔三、五年做一次腸鏡等檢查。
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