關於外傷處理有哪些誤區
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據新加坡聯合早報報道,跌倒等意外一般多發生在膝和肘的部位,用藍藥水、紅藥水來消毒傷口,是否正確?扭傷腳踝、手腕等部位時,可用姜和酒去推擦嗎?燙傷時,可否用牙膏、凡士林或肥皂來塗抹,減輕傷痛?新加坡聖約翰救傷會會長陳鏡洲醫生一一爲你釋疑。
誤區一、跌傷了趕快拿藍藥水、紅藥水、雙氧水、碘酒來治療傷口消毒?
許多人都有這樣的經驗:跌倒弄傷了,趕快拿藍藥水、紅藥水、雙氧水、碘酒來治療傷口和消毒,這是正確的做法嗎?
宇暄醫學中心主任及聖約翰救傷會會長陳鏡洲醫生說:“跌倒等意外一般多發生在膝和肘的部位,過去一般人對傷口的處理方法是用藍藥水、紅藥水、雙氧水或碘酒來消毒,現代科學發現,這些藥水有副作用,而且會引起疼痛和不雅的疤痕。現在處理創傷的原則是清洗傷口,或者是用消毒或乾淨的敷料包紮,目的是止血與防止細菌感染。”
陳鏡洲醫生說,小兒跌傷時,大人們習慣性用嘴向小孩的傷口吹氣,然後安慰他說“給你吹一吹,就不痛了”,結果將他們口中的細菌吹送到小孩的傷口上,結果更易受到感染,這種做法,應該停止。陳醫生說,如果創傷的部位附有泥沙,無法清除,應該馬上送醫。尤其是金屬物質引起的創傷,可能感染到破傷風或其他嚴重的細菌感染,應注射抗生素或抗破傷風疫苗。
誤區二、用姜和酒推擦扭傷的腳踝、手腕?
扭傷腳踝、手腕等部位時,民間的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,這些方法正確嗎?
陳鏡洲醫生說:“用姜和酒推擦扭傷的腳踝,或者是用手掌去按摩,這些方法都會促使受傷軟組織的血液和體液增加滲出,加劇局部的腫脹和疼痛。”他說:“現代急救法則是擡高及固定創傷部位,使用冰袋或冷敷法,以減輕腫脹和疼痛。如果腫脹和疼痛持續數天不去,應該尋醫,必要時應該照X光,查看局部骨骼或關節可有斷裂的狀況。”
至於開口創傷,陳鏡洲醫生說,所有的開口創傷都有可能被細菌所污染。病菌可以來自造成創傷的物質、空氣或患者自己的衣物或手指。數小時後,細菌會大量繁殖,擴散,甚至隨血液循環,引起敗血症。所以一開始就應該清洗傷口、消毒、服用適當的抗生素。而後,每天清潔傷口、換敷料,使傷口早日痊癒。
陳鏡洲醫生說:“出血性的傷口,經過清洗,消毒後肯定要緊密的包紮固定。對沒有傷口的創傷,如軟組織扭傷、挫傷,或關節脫臼等情況,可用彈性綁帶包紮,然後用三角巾固定創傷的肢體,這種情況下,傷口前端的肢體如手指或腳趾就應該暴露出來,由暴露的部位,我們可以瞭解到包紮的程度,如果太緊了,前端會發白、麻木時,就應該及時鬆解,以免因爲局部缺血造成壞死的現象。”
誤區三、燙傷後趕快用牙膏、髮油來塗抹?
燙傷是常見家庭意外之一。問題是燙傷時,人們最常用的方法是用牙膏、凡士林、肥皂、髮油來塗抹。但陳鏡洲醫生說,這是錯誤的方法。
陳醫生說:“由於傷口的熱氣受到牙膏等物質的遮蓋,熱氣只得往皮下組織深部擴散,結果造成更深一層的燙傷!”他說:“明白了散熱的原理,處理燙傷最好的方法便是將傷處用冷水沖洗,如直接放在水龍頭下,用自來水沖洗10分鐘,或將患處浸在冷水裏,讓熱氣冷卻,減輕痛楚,降低傷害的程度。”陳鏡洲醫生提醒說,如果燙傷的面積過大,必須立刻送醫,嚴重的燙傷或燒傷都會引起脫水、腎功能衰竭,甚至生命的危險,不可不慎。
誤區四、燒傷後趕快脫除衣物?
不小心燒傷時,許多人都會趕快脫去被燒傷部位的衣服或鞋襪,但陳鏡洲醫生說:“燒傷的急救要點是制止燃燒過程和減少創傷程度,向燒傷部位潑大量冷水。在傷處輕輕脫除戒指、手錶、皮帶、鞋。小心脫除燒過的衣物。對黏着傷處的衣物不可使力剝除。”
陳醫生特別提醒說:“較嚴重的燒傷(2度燒傷)可能產生水泡,這是局部組織中的液體(血清)滲入傷處所造成的。碰到這種情形,不要弄破水泡,以免造成感染。最好用乾淨的紗布輕輕包在傷口上保護着它,過幾天,水泡下面長出新皮膚,血清會被吸收,然後外皮脫落,新的皮膚就美好如初。如果水泡經已破裂,可用乾淨的紗布蓋住傷口,由醫生視情況的需要,給予藥物治療。”
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