闌尾炎術後保健有哪些注意事項
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闌尾炎在很多讀者印象中都是小病,但是專家提醒,有時候它並不是一個簡單的疾患信號,而是與腸道癌症關係“曖昧”的疾病。昨天,市民萬先生就非常幸運地在做闌尾炎手術的時候及時發現了結腸癌,因爲發現和手術都很及時,萬先生也因此避免了更大的健康損失。
急性闌尾炎手術中發現結腸癌
今年49歲的萬先生,是南京一家公司的銷售經理,昨天因爲右下腹痛轉移性疼痛被家人送往醫院就診,被確診急性闌尾炎後,醫生對其進行了闌尾炎切除術,但是憑藉多年臨牀經驗,該院外科專家在萬先生的回盲部發現腫塊,在手術探查的過程中發現疑似結腸癌,手術醫師立即與萬先生的家屬溝通後對其進行了“根治性右半結腸切除術”,手術過程很順利,術後病理活檢證實了醫生的判斷,幸虧發現及時,腫瘤爲良性,截至記者發稿時,手術後的萬先生恢復良好,他本人也感到自己是不幸中的萬幸。
闌尾炎有時候是結腸癌早期症狀易誤診
闌尾炎患者怎麼會和結腸癌有聯繫呢?這是一種巧合還是一種容易被大家忽視的問題呢?醫生介紹說,很多闌尾炎患者包括很多讀者朋友都以爲闌尾炎不過是一個小毛病,沒什麼大不了的,實際上闌尾炎有時候跟癌症的關係還是很“曖昧”的。比如闌尾炎有時候是結腸癌的一種早期症狀。爲什麼結腸癌會引起急性闌尾炎呢?原因有多種,比如發生結腸癌後刺激結腸使結腸節段性收縮加強,導致結腸癌病變上段的結腸腔內壓力升高。當腸腔內壓力持續升高時,這種壓力差最爲顯著,可致闌尾引流不暢,從而發生急性闌尾炎。由於結腸癌引起免疫功能減退,也可使抗感染能力降低。闌尾壁含豐富的淋巴組織,本身又是一個退化器官,容易成爲病菌突破口,招致細菌入侵,引起感染。這也是結腸癌易發生闌尾炎的原因。
醫生解釋,由於有典型的闌尾炎表現,手術中也發現確有闌尾炎症,只是由於結腸癌病變離闌尾較遠,一些沒有經驗的外科醫生未進行詳細檢查,以致發生遺漏,導致貽誤最佳診治時機。往往到再次手術探查發現結腸癌時,病變已屬晚期,失去了根治機會。國內有些專家主張把這種發生於結腸癌基礎上的闌尾炎,稱之爲“症狀性闌尾炎”。
闌尾炎或腹部隱痛、便祕患者記得做大便隱血試驗
醫生提醒廣大讀者朋友,凡年齡超過40歲的患者在發現自己的右下腹疼痛時,若此前有過腹部隱痛、便祕或黑便病史的,應警惕有結腸癌與闌尾炎並存的可能。這樣的患者不要忽略進行進行大便潛血試驗、癌胚抗原、B超、CT、結腸鏡等項目的檢查,以明確診斷。闌尾切除後,患者也應定期進行這些項目的檢查。其中應把大便潛血試驗列在首位。這樣做有助於早期發現結腸癌。
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患者闌尾切除後,若出現以下症狀時,應警惕結腸癌的存在:
1、闌尾切除後患者仍覺腹痛、腹脹且持續發熱而又可能不是感染所致;
2、闌尾切除後,患者的腹痛加劇,出現了腸梗阻的症狀和體徵而又可能不是腸粘連所致;
3、術後切口長期不癒合,且流膿或形成瘻管;
4、術後患者的貧血症狀不斷加重、大便形狀和排便習慣有明顯改變、持續或斷續便血。
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