西醫怎麼治療老年癲癇
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老年癲癇患者的西醫治療法,近年來,對於老年癲癇病的西醫治療法是怎麼樣的這個問題困擾了我們很多的朋友。現在越來越多的朋友在向我們的專家諮詢這個問題。
老年癲癇病的西醫治療法的效果很好,我們來看下。1.病因治療由於老年人癲癇多爲繼發性,所以病因治療很重要。隨着基礎病因的消除,癲癇發作亦多會有所改善。腦血管病繼發的癲癇,特別是腦梗死急性期發生者提示預後不良,如病情能穩定好轉,癲癇發作控制後,可以逐漸停用抗癇藥物。如卒中後恢復期發生癲癇則需長期服抗癇藥。顱內腫瘤患者則視病情及身體狀況行外科治療或放療、化療。腦寄生蟲病患者則應首先驅蟲治療。
老年癲癇病的西醫治療法還包括抗癲癇的藥物治療。一旦老年人癲癇診斷成立,即需進行抗癲癇藥物治療。在藥物選擇上與其他年齡組無明顯差別;繼發性與原發性也無明顯不同,其原則是根據發作類型選藥,原發性強直-陣攣性發作首選丙戊酸鈉,其次爲苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,丙戊酸鈉。肌陣攣發作首選是丙戊酸鈉或氯硝西泮。在服用方法上應主張小劑量開始,逐漸加量即使增量也不應太快,以免產生不良反應(表3)。長期用藥需定期複查血象、尿常規及肝腎功能。有條件者應定期進行血藥物濃度監測。由於老年人癲癇中有腦的損害和與年齡有關的變化,因此可以推測,老年人的藥代動力學的敏感性增高,藥物濃度治療範圍的上限應該向下調整。
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