預防皮膚癌切忌暴曬
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近日,中國風雲三號衛星臭氧總量探測儀在北極上空監測到一個明顯的臭氧低值區,在該低值區內臭氧總量是正常情況下平均值的一半左右,部分地區的臭氧總量達到了臭氧洞的標準(220DU),而且,臭氧濃度較低的地區可能向南最遠已經延伸到紐約上空。事實上殘酷的一面是:如果臭氧層遭到破壞,地球表面的紫外線輻射就會增強,海洋生態系統的平衡就會打破,農作物將會大量減產,對於人類健康來說,最大威脅是:皮膚癌發病率會增加……
皮膚癌是常見的惡性腫瘤之一,其中以基底細胞癌和鱗狀細胞癌是爲常見,約佔皮膚癌的90%,皮膚癌主要發生在老年人,其中基底細胞癌多見於40歲以上,鱗狀細胞癌多見於50歲以上者。一般以50~60歲本病的發病高峯,40歲以下少見,20歲以下罕見。本病男性多於女性,男女比例約爲2:1。約80%發生於身體的暴露部位,如頭、面、頸、手背等部位,少數發生於非暴露部位。
如基底細胞癌好發於顏面及頸部,而且多在口以上,如眼眶、鼻、頰、前額、耳周圍等部位,亦常見於手背、前臂及背的上部;鱗狀細胞癌半數以上發於頭頸部,此個四肢、軀幹皆見,頭部好發於頰部、頭皮、眼瞼、顳、額等,四肢好發於手背及足。一般認爲手掌及腳底不發生基底細胞癌和鱗狀細胞癌。
紫外線爲皮膚癌元兇之一
1928年Findlay首先應用水銀燈產生的紫外線照射老鼠誘發出皮膚癌。皮膚癌多見於農民、漁民及野外工作者,並好發於頭面、手背等易受陽光照射的暴露部位,證明皮膚癌的發生與紫外線照射密切相關。此外,流行病學家發現居住於赤道地區的白人,皮膚癌的發病率遠較居住在遠離赤道地區的白人爲高,並提出皮膚癌的發病率與緯度成反比規律,亦闡明瞭紫外線的致癌作用:緯度越低,離赤道越近,受紫外線照射量越大,皮膚癌的發病率就越高;反之,緯度高,離赤道遠,受紫外線照射量小,皮膚癌的發病率就低。
其它易致皮膚癌病因:
化學致癌物質 自Percivall首次描述了掃煙囪工人好發陰囊皮膚癌的報道後100年左右,人們才發現經常接觸砷化物、焦油和瀝青的工人容易發生皮膚癌。
電離輻射 在以往長期從事放射工作因忽視防護措施而導致輻射性皮膚乾燥症的基礎上發生的皮膚癌,近年來由於放射儀器設備的改進和放射技術的進步,特別是加強了各項防護措施,職業性皮膚癌基本上已經絕跡。但在某些接受放射治療的患者,經過若干年後,在放射野內發生皮膚癌的病例仍可遇及。電離輻射仍爲皮膚癌的一個致病因素。
癌前期病變 某些皮膚疾患如光化性質角化病(actinic keratosis)、着色性幹皮病容易發生皮膚癌。燒傷疤痕以及經久不愈的皮膚慢性潰瘍、瘻管、竇道在慢性炎症的反覆刺激下均易惡變爲皮膚癌。
皮膚癌預防保健重避免日光暴曬
1.對皮膚癌前病變如白化病、着色性幹病、X線及激光性皮炎潰瘍,應提高警惕,防止本病的發生,必要時作組織病理學檢查。
2.避免過度日光曝曬,避免與各種射線、化學毒物的長期接觸,注意及時診治皮膚慢性炎性或潰瘍性病變。
3.皮膚癌預後良好,尤其是基底細胞癌,可採和綜合治療,對於第二次治療的病例,也絕不能認爲是姑息性治療。
4.飲食宜富含維生素A及維生素C,忌食生薑、生蔥、大蒜、辣椒等刺激性食物,戒菸酒。
5.保持局部清潔,防止感染的發生。
重點鏈接:
1.如何看懂紫外線指數
紫外線指數一般用0-15表示。夜間紫外線指數爲0,在熱帶或高原地區、晴天無雲時,紫外線最強,指數爲15。當指數值爲0、1、2時,表示紫外線量最小;指數爲3、4時,表示紫外線量比較低,影響較小;指數爲5、6時,表示紫外線輻射爲中等強度,對人體皮膚有一定傷害;指數爲7、8、9時,表示紫外線輻射較強,危害較大。外出應戴太陽帽、太陽鏡或遮陽傘,也可塗擦一些防曬霜(SPF 指數應大於15)。當指數≥10時,人們應減少外出時間。
2.防曬和預曬成爲防止紫外線的重要方式
紫外線分成中波和長波,中波會使市民的皮膚被曬黑、曬傷,在夏季最強。而長波在冬夏區別不大,同樣可以對皮膚產生傷害。
普通市民如果不存在皮膚疾病等,除了常規塗抹防曬霜等方式外,還可以鍛鍊自身的黑色素分泌狀況。如果去海邊等區域,最好提前一週左右適當增加日照時間,提高黑色素分泌。
如果是遇到很強的紫外線照射等情況,建議市民可以在早9時-15時期間暫不出門,減少皮膚的傷害。不過值得慶幸的是,我國的皮膚癌患病機率低於歐美國家,主要與人種有關。黃色人種的皮膚吸收紫外線等情況要好於白色人種,儘管如此也最好做好預防工作,減少患病機率。
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