疾病百科 帶你瞭解什麼是頭癬
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關於頭癬有什麼類型
頭癬系發生於頭部皮膚和毛髮的淺部真菌病,在我國頭癬基本分爲四型,即黃癬。白癬、黑點癬。和膿癬。
本病系發生於頭部皮膚和毛髮的淺部真菌病,在我國頭癬基本分爲四型,即黃癬。白癬、黑點癬。和膿癬。
(一)黃癬
黃癬的病菌是黃癬菌及其蒙古變種。本病中醫謂之肥瘡,我國俗稱“禿瘡”,而在南方叫做“瘌痢頭”主要流行在農村,多見於7~13歲兒童,男女之比爲9:1,但成人和青少年也可發生。
(二)白癬
白癬在我國主要是感染鐵鏽色小孢子菌所致。往往在城鎮託兒所或小學校引起流行。幾乎均是兒童期發病。
(三)黑點癬
該病致病菌爲紫色毛癬菌或斷髮毛癬菌。主要侵犯兒童,其發病率位於白癬和黃癬之後。
頭癬有哪些症狀表現
(1)流行情況 白癬主要在集體生活的兒童中流行,如小學校和幼兒園等;黃癬多發生在農村,可散發或小規模流行;黑癬發病率低,城市鄉村都有。
(2)患病年齡 白癬主要發生在兒童,到了青春期可以自愈;黃癬和黑癬一般都不會自愈,故成人和兒童皆可發病。
(3)傳染方式 白癬多由接觸有病的人或動物而發病;黃癬與黑癬除了接觸患者直接傳染外,常通過理髮工具而傳染。
(4)皮損特點 白癬初起爲散在的小片,後來擴大,周圍可有小的衛星樣損害,表面有細小灰白色鱗屑;黃癬初起爲小膿皰,幹後變成黃痂,呈碟狀,逐漸增大融合,甚至蓋滿整個頭皮,其下爲鮮紅的糜爛面或淺潰瘍;黑癬的損害約黃豆大,常疏散分佈,病發出皮就斷,留下許多小黑點。
(5)病發特點 白癬病發根部有一白色的鞘膜,頭髮離頭皮2~3毫米處折斷;黃癬病發乾燥無光、彎曲歪斜,但不一定折斷;黑癬病發出皮即斷。
(6)預後 白癬愈後不留疤,到青春期可自愈,很少復發;黃癬可引起萎縮性疤痕,造成永久性禿髮;黑癬發展很慢,可引起點狀疤痕。
(7)直接顯微鏡檢查 白癬病發四周有成堆小孢子;黃癬病發內可有菌絲、孢子和氣泡;黑癬常常是發內成串的孢子,較大。
怎麼用藥治療兒童頭癬
在治療方面,灰黃黴素曾是治療頭癬的首選藥物,但由於其對肝臟具有一定的副作用,且療程長,與角蛋白的親和性差,停止治療後組織中的藥物濃度迅速下降,無後續效應。特比萘芬(倍佳)是第二代丙烯胺類的抗真菌藥物,其突出的特點在於它具有殺菌及抑菌的雙重作用,主要通過抑制真菌角鯊烯環氧化酶,導致角鯊聚集,脂滴沉積於細胞壁及細胞漿內,引起細胞膜破裂,達到殺菌作用;其次可導致麥角固醇缺乏,真菌細胞膜生長受干擾,真菌停止生長,達到抑菌作用。
對於特比萘芬,按體重給藥,體重《20kg,62.5mg/d;20-40kg,125mg/d;》40kg,250mg/d,於晚飯後頓服,連服6周。同時囑患兒每日以10%硫磺軟膏洗頭,外用2.5%碘酒每日1-2次。所有患兒每週剃頭1次,每週煮沸枕巾、帽子1次。治療開始時、結束時及停藥後第4周,分別記錄症狀、體徵,進行臨牀評估和真菌學檢查。治療前後檢查血尿常規、肝腎功能。
發現其口服吸收良好,藥物首選通過真皮和表皮深層進入角質層,其次通過皮脂腺到達毛髮,治療顯示特比萘芬治療停藥後真菌學治癒率繼續升高,臨牀症狀繼續改善,說明其有強大的藥後效應。與灰黃黴素相比,特比萘芬不作用於Cyt-P450,高度選擇作用真菌膜的角鯊烯,故有利於具器質病及體弱者和小兒的治療。
頭癬有什麼檢查方法
頭癬是一種常見的皮膚疾病。但是對於頭癬的治療首先要點是確診頭癬才能根治頭癬哦。
頭癬是頭皮和頭髮的淺部真菌感染,根據病原菌和臨牀表現的不同可分爲黃癬、白癬和黑點癬三種。頭癬好發於兒童,傳染性較強,易在託兒所、幼稚園、小學校及家庭中互相傳染。
主要通過被污染的理髮工具傳染,也可通過接觸患癬的貓、狗等家畜而感染。
(一)真菌直接鏡檢:黃癬病發內可見發內菌絲或關節孢子,黃癬中可見鹿角菌絲及孢子;白癬病發外包繞着密集鑲嵌排列的圓形孢子;黑點癬爲發內成串排列的鏈狀孢子,孢子較大。
(二)真菌培養:可幫助確定致病菌種。
(三)伍德氏燈檢查:黃癬呈暗綠色熒光;白癬爲亮綠色熒光;黑點癬無熒光。
怎麼預防小兒傳染頭癬
白癬和黑癬如不及時診斷和治療,很易化膿、結痂、皮膚破潰而產生永久性禿髮。
近來,在我國農村發現較多小兒頭癬病例,起初是由接觸受真菌感染的牛、狗、貓的毛髮引起。由於城鄉人員來往密切,頭癬已傳入到我國城市。一般可以通過接觸受頭癬真菌污染的理髮工具、枕頭、枕蓆、被褥等被傳染,也可以通過接觸受感染的狗、貓等動物皮毛被感染。
所以,應提高對頭癬病的認識,並加強對小兒頭癬的防治。
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