癌症五大“不靠譜”體檢
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腫瘤診斷檢查,除了病人的自我檢查以及醫生的視、觸、叩、聽等一般檢查之外,臨牀上還需進行多項特殊檢查。如,實驗室檢查、放射學檢查、放射性核素檢查、超聲波檢查、內窺鏡檢查、手術探查等。而衆多檢查項目中有五種檢查方法被病人們推爲“不靠譜”的檢查。
血鈣檢測兒童缺鈣?不完全對
家長可能認爲,血鈣正常,孩子就不缺鈣了。實際上,血鈣對人體內鈣含量的指示並不全面。要知道,身體99%的鈣都在骨骼中,血液中的鈣還不到1%。並且,血液中的鈣還會與骨骼中的鈣發生互相轉移。早期缺鈣時,血清裏的鈣濃度不夠,爲防發生低鈣抽搐,骨骼會把自身的鈣貢獻給血液,這時血鈣濃度正常,實際上孩子體內骨骼已經缺鈣了。
要看孩子是否缺鈣,首先應該看兒童有無明顯缺鈣症狀,例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應該參考血鈣、血磷和鹼性磷酸酶三者數值共同判斷,而非只是血鈣。
X光片檢測肺癌?分辨率低
X光片檢測肺癌,由於其分辨率低,因此檢出率比較低,且漏診率相當之高。如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨牀常常就已經到晚期了。首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益也曾把用胸片查肺癌比喻成小賣部,而現在歐美都通行用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個生物標記,檢出率可以到90%以上。
專家建議,用高清CT檢測肺癌由於分辨率高,肺癌腫瘤在1釐米甚至0.8釐米時即可被查出。建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中要把X光片換成CT。
彩超查前列腺癌?僅能做輔助診斷
體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超,體檢機構還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐,而如果加上了這一檢查,體檢費用陡然上升不少。
彩超不能用於診斷前列腺癌,僅是作爲一種輔助診斷方法。通過彩超,只能看到前列腺是否有結節,但是結節的性質,是要通過超聲、造影或者經直腸穿刺等方法來確定。
化驗指標查胃癌?只能初篩
實驗室化驗指標用於胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標來篩查胃癌,則未免有些力不從心了,因爲它們在準確性上還達不到要求。驗血查了腫瘤指標不高,也不能排除百分百沒有患上腫瘤。
胃鏡最爲標準、精確,是篩查並確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大,是侵入性的檢查,故如果首次胃鏡體檢的結果是良性,之後每5年做一次即可;但如果體檢結果發現胃部有異性增生(例如炎症)、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者,則除了治療這些疾病外,體檢的間隔時間最好爲2~3年。
CT、紅外線檢查乳腺癌?靈敏度不強
雖然CT在很多病竈的檢查上都可以大顯身手,但當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因爲紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,並且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院裏都不用這個方法做檢測。
對於乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。建議高危人羣(例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖婦女)在醫生指導下檢查。
99熱心醫生溫馨提醒:若懷疑自己有哪方面的問題一定要去檢查相關權威的項目,而且要到正規大醫院去檢查,這樣結果纔會可靠。
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