預防結腸癌的最有效方法
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結腸癌是世界死因順位中列第3位的腫瘤,儘管結腸癌的治療手段有很大進展,但多年來晚期結腸癌的5年生存率並無多大改觀。因此,結腸癌預防的意義愈顯重要。
結腸癌預防方法
在腫瘤發生之前,消除或減少大腸黏膜對致癌劑的暴露,抑制或阻斷上皮細胞的癌變過程,從而防止腫瘤的發生。這些措施包括飲食干預、化學預防和治療癌前病變。
英國學者Burkitt早就指出結腸癌是一種“現代病”,與現代生活方式和飲食類型有關。大量流行病學研究,特別是移民流行病學研究顯示,結腸癌的發病與能量攝入過多、肥胖、過多飽和脂肪酸攝入、體力活動減少,膳食纖維和微營養素(維生素A、E、C,微量元素硒和鈣)攝入不足有關。
在飲食干預方面,對膳食纖維的研究最多。早在20世紀六、七十年代Burkitt發現結腸癌在非洲黑人中十分罕見,而非洲原著民的飲食中含有大量食物纖維,於是他提出高纖維飲食是結腸癌保護因子的假設。其後大量研究認爲膳食纖維可以稀釋或吸收糞便中的致癌物,加快食物殘渣在腸道的通過時問,從而減少了腸黏膜對食物中致癌物的暴露。同時膳食纖維還可通過改變膽酸的代謝,降低結腸的pH值,並增加短鏈脂肪酸的產生,從而起到對結腸癌的保護作用。
結腸癌的病因
1、發病年齡,大多數病人在50歲以後發病。
2、家族史:如果某人的一級親屬,比如說父母,得過結直腸癌的,他在一生中患此病危險性比普通人羣要高8倍,大約四分之一的新發病人有結直腸癌的家族史。
3、結腸疾病史:某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會,他們結腸癌的危險性是常人的30倍。
4、息肉:大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來,它們被稱爲息肉,其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌,惡變得機會約爲25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率爲1-5%。
5、基因特徵:一些家族性腫瘤綜合症,如遺傳性非息肉病結腸癌,可明顯增加結直腸癌的發病機會,而且發病時間更爲年輕。
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