兒童也會得高血壓?兒童如何防治高血壓
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爲什麼兒童也會得高血壓
日常生活中,很少有人會想到給孩子測血壓,都認爲高血壓是成年人的“專利”。其實,成年人有高血壓,兒童、青少年甚至嬰幼兒也會有高血壓。
醫學上將高血壓按病因分爲原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類。繼發性高血壓患兒都可找到相關病因,多由內分泌、心血管、腎臟、神經系統疾病引起,且患兒血壓升高程度往往較重,可有噁心、頭痛、視物模糊、煩躁等表現,並同時伴有原發病的症狀。原發性高血壓又稱高血壓病,指病因未明且以高血壓爲主要表現的一種獨立性疾病。
目前研究認爲原發性高血壓是多基因遺傳病,是許多基因和環境因素相互影響綜合作用的結果,它沒有明確的遺傳方式,但表現爲家族發病的集簇性。原發性高血壓患兒血壓多呈輕到中度升高,多無明顯的臨牀症狀或症狀輕微。一般來說,對於10歲以下兒童,少見原發性高血壓,年齡越小,高血壓原因越可能是器質性疾病引起;對於青少年,高血壓病因更接近於成年人,85%~95%屬於原發性高血壓。
兒童處於體格快速生長髮育期,血壓受年齡、性別、體重、身高等因素影響,正常血壓和高血壓之間沒有絕對分界線,只能人爲地界定一個閾值,作爲兒童不同年齡血壓高低的標準。國際上目前多采用百分位法界定兒童血壓標準,即高於同年齡、同性別收縮壓/舒張壓的第95百分位者稱爲高血壓,收縮壓/舒張壓低於第90百分位者爲正常血壓;介於第90~95百分位間爲臨界高血壓。我們可根據公式粗略計算2歲以上兒童血壓正常值,即收縮壓=年齡×2+80(毫米汞柱),舒張壓=收縮壓×2/3(毫米汞柱),通常學齡兒童血壓不應超過120/80毫米汞柱。
兒童如何防治高血壓
1、限制鈉鹽攝入量
採用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史,至今仍是重點。每天食鹽量限制在2~2.5克(鈉攝入量2000毫克左右)。對於早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常,但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食爲好。
2、多吃含鉀高的食物
鉀可以緩衝鈉的不良影響。鉀攝入量多,可使鈉的排出增加,從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1.5:1的比例,對降低血壓纔有幫助。市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀,但含量多少不等,採用時必須注意其說明。當前治療高血壓病常採用利尿劑,而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別,飲食上應如何配合,要聽從醫師的具體指導。
3、增加鈣和鎂的攝入
鈣的攝入量每天應有800~1500毫克。鎂缺乏時可引起血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽,每天每公斤體重應達到8毫克。此外,還需補充鋅,每天可口服50~200毫克。經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。
4、營養合理,不可過量
體重超重可使血壓升高,而高血壓又可促進動脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營養適當、熱能不可過多。身體肥胖的要注意減肥。必須保證有足夠的蛋白質,尤其是優質蛋白質。
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