大熱天如何防猝死?
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案例
7月4日清晨,快滿四歲的向俊霖低燒,隨母親到南山人民醫院向南社康中心診治,未經診療即昏厥猝死,醫護人員努力搶救,仍無力迴天。
8月17日,外來務工人員葉贊武與親人聚會時,心臟驟停,搶救後雖有生命體徵,但深度昏迷多日。21日,其家人簽署了器官捐贈協議……
季節尋因,炎熱增加猝死風險
目前正是酷熱的夏季,而季節和猝死的發生有某種神祕的聯繫嗎?望京醫院心內科主任霍燕明認爲,夏季高溫的氣候特點本身也是猝死的重要原因:
首先,炎熱會導致人體皮膚的表皮毛細血管擴張,這會導致內臟的供血量減少,增加了猝死的風險。
其次,高溫會導致人體大量出汗,如果沒有及時補充體液,可能導致血液黏稠度增加,加大心血管疾病突發風險。
第三,夏季人體的新陳代謝加快,但空氣的含氧量卻降低了,這種矛盾直接導致了心臟供血出現“缺口”,增加心血管事件的發生率。
第四,夏季人的情緒更煩躁、易怒,這種心理壓力會加重心臟的負擔。因此如果酷熱季節出現胸痛、乏力、心慌氣短等症狀時,不要簡單認爲是“一過性”的不適症狀,而應有意識就醫,讓專業醫生幫助判斷。
關於猝死的一組驚人數據
1998年,我國有260萬人死於心血管病,平均每天死亡7000人。聯合國報告2000年1700萬人死於冠心病,佔全球死亡人數的1/3,中80%生活在中低收入國家。預計2020年,冠心病死亡人數佔全球死亡人數的百分比將提高到50%,達2500萬人。近十餘年由於防治工作的進展,美國每年死於冠心病的人,由10年前的60萬/年降爲現在的40~50萬/年,其中50%左右爲猝死,每日約有1200人猝死,幾乎每分鐘猝死1人,且多死於住院前。一般猝死指在發病後6小時內突然死亡,冠心病猝死指在發病後1小時內突然死亡。綜合國際19035例猝死屍檢報告,心血管病猝死佔38%~66.3%,而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。
90%的猝死與心臟病有關
衛生部北京醫院心內科副主任劉德平告訴記者,心臟病、高血壓、胰腺炎等疾病均可導致猝死,其中,心臟病是最厲害的“殺手”,90%的猝死與此有關,其中的80%是因心臟病中的冠心病導致。有心肌梗死、心衰、心功能不全等病史者是高危人羣。
“值得注意的是,還有數量龐大的低危人羣不容忽視。”劉德平說,他們平常看上去就是個健康的正常人,沒任何毛病,但如果去做體檢,就可能查出心臟肥厚、心肌病、供血不足等,存在猝死的隱患。在運動員中高發的“運動性猝死”就與此有關。與高危人羣相比,這部分人防範意識差,死亡的危險更大。從來不檢查身體的人,猝死還可能是冠心病的第一表現。此外,特殊基因、嚴重缺氧、用藥不當也會導致猝死。
猝死高發的“魔鬼時刻”
醫學研究表明,不少疾病的發生與惡化具有明顯的時間特點,在某些時間段人的生命力特別脆弱,最易被病魔所擊倒,被稱爲“魔鬼時間”。現在,專家們已大致弄清了這個“魔鬼時刻”的變化情況。專家特別提醒說,這幾個時段對人的健康至關重要,應引起大家重視,從而做好預防工作。
一天之中的“魔鬼時刻”:當你清晨從夢中醒來,便進入了一天中的第一個“魔鬼時間”段(清晨6~9時),諸如心臟病、中風、支氣管炎、肺氣腫、哮喘乃至癌症等疾患,就在你的身邊蠢蠢欲動,例如,心肌缺血的發作高峯爲早晨7~8時;心律失常的發生以早晨6~9時最頻繁。另外,世界衛生組織調查過4769例心肌梗死病人,其中28%在早晨6~10時發病。一天中的另一個魔鬼時間段是在傍晚以後,此時心臟病發作機率再度升高。假如你在晚間7時左右飲酒,肝臟排除酒精所需的時間比一天中其他任何時間都要長,故此時飲酒最易醉人,肝臟也最易受損。一天中,人最危險的時刻要數黎明。據研究表明,人在黎明時分,血壓、體溫變低,血液流動緩慢,血液較濃稠,肌肉鬆弛,容易發生缺血性腦中風。調查顯示,凌晨死亡的人數佔全天死亡人數的60%。
一週之中的“魔鬼時刻”:在一個星期中,星期一是心腦血管病人的危險時間,發病及死亡危險比其他幾天高出40%,在德國稱爲“黑色的星期一” 此外,芬蘭專家也證明,星期一中風最多,星期天下降至最低。#p#副標題#e#
一月之中的“魔鬼時刻”:一個月裏對生命最有威脅的是農曆月中,這與天文氣象有關。衆所周知,月亮具有吸引力,它能像引起海水潮汐一樣,作用於人體的體液。每當月中明月高掛之時,人體內血液壓力可變低,血管內外的壓力差、壓強差特別大,這時容易引起心腦血管意外。
一年之中的“魔鬼時刻”:一年中,有四個魔鬼時間段,即最熱與最冷的幾個月,一般說來,當夏日氣溫升至35℃以上,即對人體構成威脅。至於冬春季節,寒潮是繼酷暑之後的又一“殺手”。每一次寒潮降臨,醫院門診及住院人數都會驟增,死亡率也會上升。對生命而言,一年中最危險的月份要數12月。調查表明,該月份死亡人數居全年各月之首,佔死亡總數的10.4%。據分析,這與氣候寒冷、環境蕭瑟,人到歲末年關,精神緊張,情緒波動,抵抗力、新陳代謝低等有關。此時,一些慢性病常常會加重或病情變化大。值得一提的是,史學家通過考證發現,明朝、清朝的二十幾位皇帝90%死於最熱的7、8兩月和最冷的臘月、正月,這正是對以上規律的印證。
一生之中的“魔鬼時刻”:人的一生,中年是個危險的年齡階段。人到中年,生理狀況開始變化,會出現內分泌失調,免疫力降低,家庭、工作、經濟、人際關係等壓力增大,增大的種種負擔導致中年人心力交瘁,疲憊不堪。 俗話說:“七十三、八十四,閻王不叫自己去。”意思是說這兩個年齡的人很容易去世。有道理嗎?科學家的回答是肯定的。科學家們對這種現象進行了反覆的研究,發現人的生命有一個週期性的規律,大致是7~8年爲一個週期,循環往復。每個週期中存在着生命活動的高潮和低潮。一般週期的中間年齡爲高潮,而週期的始末爲低潮。高潮稱健康穩定年齡,人的免疫能力較強,去世的人就少;低潮稱健康減弱年齡,人的免疫能力較弱,去世的人相對較多。7年的週期爲7、14、21、28直至84歲;8年的週期爲8、16、24、32至72歲,而73和84這兩個年齡都超過了古稀之年,人體的免疫能力減弱了,再加上處於生命週期的低潮期,去世的人相對就會多一些。
猝死不被重視的12大徵兆
從目前的醫學研究和臨牀來看,過勞死的前五位直接死因是:冠心病、主動脈瘤、心瓣膜病、心肌病和腦出血。而過度勞累是這些病突然發作的重要誘因。過勞死與一般猝死幾乎沒什麼不同,但它隱蔽性較強,先兆不明顯。過勞的先兆症狀主要表現在:
1.脫髮、斑禿、早禿。每次洗頭都有一大堆頭髮脫落,早發性禿頭或不斷掉髮都是工作壓力大、精神緊張所致。
2.肩部與頸部強直性發麻、肝功能異常,有高血壓、糖尿病病史,心電圖不正常。
3.頻頻去洗手間。如果你的年齡在30~40歲之間,排泄次數超過正常人,說明消化系統和泌尿系統開始衰退。
4.性能力下降。中年人過早地出現腰痠腿痛、性慾減退或男子陽痿、女子過早閉經,都是身體整體衰退的第一信號。
5.記憶力減退。開始忘記熟人的名字,心算能力也越來越差。
6.“將軍肚”早現。30~50歲的人中大腹便便者大有人在,這是高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病的伴侶。
7.做事經常後悔,易怒、煩躁、悲觀,難以控制自己的情緒。
8.注意力不集中,集中精力的能力越來越差。
9.睡覺時間越來越短,醒來也感到不解乏,並很容易因爲疲勞和苦悶失眠。
10.經常頭疼、胸悶、耳鳴、目眩,檢查也沒有結果。
11.腸胃障礙,食慾不振、沒胃口,經常不吃早餐或是用餐時間不固定。
12.體重突然出現較大變化。
夏季預防猝死 做好6點
多喝水少吃冷飲 無心腎功能障礙時,夏天每日應飲用8-10杯溫開水或茶水。中風和心臟病容易在清晨發生,與夜間缺水有關。半夜補水,可降低血液粘稠度,對預防血栓形成有益。
飲食清淡,紅黃綠白黑搭配好 紅指葡萄酒,每日50-100毫升;黃指西紅柿、胡蘿蔔,每日1小碟;綠指綠葉菜,每日適量;白指燕麥粉、脫脂奶粉等,每日50克;黑指黑木耳、黑芝麻,每日5-10克。每日鈉的攝取量平均爲4-6克。增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類製品。增加禽類及魚類等含蛋白質豐富且含脂肪較低的食物。每天飲牛奶250克,吃雞蛋每週不超過4個。
午睡小憩,猝死危險減三成 只要有30分鐘的午睡,就可使心肌梗塞的發病和死亡危險減少30%。不過,午睡應在餐後半小時進行。
“魔鬼時間”慎起居 一天24小時中,70%-80%的心腦血管病猝發都在上午4-10時,因而被喻爲病發心腦血管病的“魔鬼時間”。所以服藥、飲水要早,鍛鍊要少。
有病史要堅持用藥 夏天也要服用能消除氣、血、心三阻,增強心臟動力的藥物,不要自我感覺良好就輕易停藥,病根未除,只會給身體留下隱患。
適量運動、情緒平穩 夏季老人應多做散步、打太極拳等有氧運動,儘量減少在陽光強烈的時候外出;同時,也要保證平和的心態,避免情緒激動,也能減少發病的機率。
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