怎麼樣讀懂你的體檢報告 ?
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“在家人朋友的提醒下,我很認真地去做了檢查。體檢報告出來了,醫生說沒事,可我自己對照着後面的參考值,覺得相差挺大的,但又不懂那些專業術語和數據。醫生是不是應該騰出時間給我講解一下?”
針對大多數人看不明體檢報告的檢測數據和項目,體檢中心爲您講解體檢報告裏最常見指標的臨牀意義。
血壓:
成人的理想血壓應該是收縮壓《120mmHg,舒張壓《80mmHg。當在安靜狀態下,不同時間,連續兩次測量血壓值大於或等於140/90mmHg時,就可以稱爲高血壓。
有糖尿病和腎病的高血壓患者,降壓的目標更低一些,應以130/80mmHg爲宜。血脂:
一般人的血脂水平按如下標準要求,這種要求也常被各醫院檢驗科做爲化驗單的正常參考值印在化驗結果上:
總膽固醇低於5.72mmol/L(220mg/dl)正常
低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)低於4.16mmol/L(160mg/dl)正常
高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇)高於1.04mmol/L(40mg/dl)正常
甘油三酯低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常
如果有高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病情況,血脂水平的要求就更嚴格,不能以化驗單的參考值爲標準。例如,有高血壓,低密度脂蛋白膽固醇就應該低於3.64mmol/L(140mg/dl);有冠心病、糖尿病時,低密度脂蛋白膽固醇就應該更低,低於3.12mmol/L(120mg/dl)。
血糖:
中老年應該把血糖作爲常規的體檢項目。正常時空腹血糖《5.6mmol/L,當空腹血糖在5.6-6.1mmol/L時,屬於糖耐量異常,當空腹血糖≥6.1mmol/l時,應引起高度重視。
糖尿病患者應首先控制飲食、加強體育鍛煉,2-3個月血糖控制仍不滿意者,應選擇口服降糖藥或使用胰島素治療。血常規:
白細胞:正常人白細胞計數在每立方毫米血液裏爲4000-10000個。如果數值偏低,則說明身體抵抗力差,容易感冒、皮膚表面容易感染病。如果身體有炎症時,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等等,體內白細胞的數值就開始劇增,用來吞噬細菌。
紅細胞:人體正常的生命活動有賴於紅細胞運載血紅蛋白爲組織攜帶氧氣。紅細胞太低,可能會貧血,典型的表現爲上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。紅細胞多了也不好,會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。
血紅蛋白:主要是攜帶氧氣,每100升血液中血紅蛋白含量,男性約120~160克,女性約110~150克。優秀的運動員則可以達到170-180克,由於攜帶氧氣的能力強,所以體力好。
血小板:當我們受傷出血時,血小板常成羣聚集,促進血液凝固而起到止血作用。正常情況下,每立方毫米血液中有10-30萬個。當血小板過少時,止血困難,一有傷口就麻煩了。當然血小板過多,也易形成血栓。
尿常規:
如果腎臟有病變,大部分都能在尿常規中有所反映。尿常規化驗包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、比重、有無蛋白、有無白細胞等。單從尿液的顏色上就可以看出很多問題來,比如透明淡黃色的尿液變成血尿,則有可能是腎結石、尿路感染等。在正常情況下,尿裏是不會發現蛋白、白細胞,如果發現尿常規裏有任何兩項都應該儘早看醫生。
乙肝兩對半:
一般兩對半和肝功能同時檢查,肝功能穩定時即使大三陽、小三陽也不用特別緊張,不一定需要治療。如果肝功能不好,轉氨酶長期升高,則病情可向肝纖維、肝硬化轉變。HbsAg HBsAb HBeAg HbeAb HBcAb
表面抗原表面抗體e抗原e抗體核心抗體臨牀意義
-+---注射過乙肝疫苗有免疫
+--++①④⑤陽性,俗稱“小三陽”,傳染性弱
+-+-+①③⑤陽性,俗稱“大三陽”,HBV病毒複製性強
+---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒攜帶者,傳染性弱
秦鑑認爲,在一次體檢中,當檢驗數據高於或低於參考值時,有時有確診價值,有時可能只是一個警訊。所以,應進一步查清異常數據的真正意義,並遵從醫生建議,改善日常生活習慣,以減少致病危險因子,或是到醫院做進一步的確定診斷和治療。
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