男性前列腺炎檢查項目
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常用診斷手段:
1.直腸指診
前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。
2.前列腺液檢查
前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷爲前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果爲陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則爲慢性非細菌性前列腺炎。
3.B超檢查
顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。
4.尿動力學檢查
主要表現有尿流率下降,膀胱頸-尿道外括肌不完全鬆弛,最大尿道關閉壓異常增高等。
除臨牀表現外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的前列腺,壓痛明顯。有膿腫形成時,兩側腺葉不對稱,可能有侷限性波動。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸擴散,或細菌進入血液引起菌血症。尿道分泌物可塗片染色鏡檢和做細菌培養。尿液鏡檢常見較多紅細胞或成堆膿細胞。三杯試驗的第1杯尿微混,鏡檢可見白細胞,第2杯尿色清,無白細胞,第3杯尿混濁,有大量白細胞和膿細胞。
急性前列腺炎的輔助檢查:
對有上述症狀病人,需作直腸指診,可觸到前列腺腫大,表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。急性前列腺炎僅可作指診檢查,切勿行前列腺按摩,以防炎症擴散。尿液檢查可見膿細胞、紅細胞,B超檢查亦有助於診斷。
99藥劑師溫馨提示尿液和前列腺液分段定位培養是用於慢性前列腺炎的診斷,具有一定價值;慢性前列腺炎時前列腺液pH增高、鋅含量降低,對診斷也有一定幫助。
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