肛裂如何治療
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1、保持大便通暢
口服緩瀉劑或石蠟油,使大便鬆軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便祕的發生。
2、局部坐浴
排便前後用1∶5000溫高錳酸鉀塗液坐浴,保持局部清潔。
3、肛管擴張
適用於急性或慢性肛裂併不併髮乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術後只需每日坐浴即可。方法:局麻後,病人取側臥位,先以二食指用力擴張肛管,以後逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張後,可去除肛管括約肌痙攣,故術後能立即止痛。擴張後,肛裂創面擴大並開放,引流通暢,淺表創面能很快癒合。但此法可併發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,複發率較高是其不足。
4、手術療法
對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂可採用以下的手術治療。
5、中醫藥治療
①陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。方藥:生大黃10克、芒硝‘克、厚朴10克、枳實10克,煎服。
②陰虛津液不足,大便祕結難下者,宜潤腸泄熱通便。方藥:中成藥麻子仁丸。
③肝膽溼熱或溼熱下注,大便祕結,肛門溼癢者,宜清瀉肝膽通便。方藥:中成藥龍膽瀉肝丸或當歸龍薈丸。
④老年或久病習慣性便祕者,可以番瀉葉代茶飲。
溫馨提示:治療肛裂,在原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環,促使創面癒合。因此,肛裂患者日常生活中要注意多喝水。
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