治療肛裂有五個常規方法
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治療肛裂的常規方法有哪些:
1、外治法
肛門局部用藥治療,方法有:
①坐浴:排便前溫水坐浴,使肛門括約肌鬆弛,能減輕糞便對肛裂的衝擊;便後坐浴可洗淨糞便殘渣,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。可選用中草藥作薰洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
②外敷藥物:採用中西藥物配製消炎止痛軟膏,直接塗於裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。一般說,新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療。
2、按摩療法
按摩特定的天樞穴位,能促進腸蠕動,緩解便祕和減輕症狀的作用,適用於各期肛裂的治療,有一定的療效。
3、擴肛療法
早在1829年Recamier報告用肛門擴張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌鬆弛,改善肛門局部的血液循環,達到治癒肛裂的目的。
4、內治法
以中醫辨證施治爲總的原則,有:
①熱結於腸道。以瀉熱通便,養陰涼血爲治則,代表方爲涼血地黃場合麻仁丸;
②溼熱下注者,以清熱利溼爲治則,可用止痛如神湯加減;
③陰虛腸燥者,以養陰生津、潤腸通便爲治則,可用增液湯加減;
④血虛腸燥者,以補血養陰、潤腸通便,常用潤腸丸加減。
5、封閉療法適用於早期單純性肛裂,採用亞甲藍普魯卡因注射液作爲長效麻藥,對肛裂行局部注射,藥液注入肛裂基底部和周圍組織內,手指輕輕按摩。
肛裂護理的四種方案:
1、在護理上首先要解除精神顧慮。一些人害怕排便時的肛門疼痛就推遲排便時間,這樣適得其反,因時間越長,大便越來越幹,反而增加排便的疼痛。應養成定時大便的習慣,每天大便一次,糞便不會幹、疼痛可減輕。同時可藉助藥物和食物來軟化大便,減輕排便對肛門的擴張,亦可減輕排便時的疼痛。
2、服瀉藥時要注意適量,量過多時,糞便過於稀薄,一日排便數次更會增加對肛門的刺激。同時,不能依賴藥物來幫助排便,因藥物都有一定的副作用,瀉藥一停大便就更加祕結,容易形成頑固性便祕,使肛裂越來越重。所以防治便祕不能依賴瀉藥,要以調理飲食爲主,香蕉、生梨、蘋果、桃、杏、瓜類等水果,芹菜、韭菜、竹筍、茭白、青菜等蔬菜,有豐富的纖維素和維生素,每日適量選食可使大便柔軟而容易排出,以便減少對肛裂創面的刺激,促進癒合。對刺激性食物如酒、煙、辣椒、榨菜、姜、蒜等應忌食或少食。
3、許多產後女性易得肛裂病,是因爲妊娠期宮體增大,直腸受壓,大便出血肛門部血液循環受影響,產後盆腔空虛、腸腔擴大、糞便集聚;同時產後飲食精細,缺少纖維素,使糞便乾燥;又因產後臥牀、腸蠕動緩慢,數日不想大便,導致便祕。排便時乾硬的糞塊撕傷肛門引起肛裂。所以妊娠期尤其是產後時期要特別注意軟化大便,保護肛門。
4、另外,便後熱水坐浴是防治肛裂的有效簡易措施,肛裂便後的長時間疼痛主要是內括約肌痙攣所引起,用熱水坐浴後通過熱的物理作用可使痙攣緩解而使疼痛好轉,這是一種行之有效的方法,但是肛門部一定要浸泡在熱水裏,既能解痛又可洗淨肛門污物,如有條件採用藥物薰洗坐浴效果更佳。
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