診治淋巴瘤有哪些關鍵點
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由於淋巴瘤初期的症狀表現爲無痛性的淋巴結腫大,往往被人誤認爲是普通感染引起的,從而忽略了初期檢查。特別是我國患者以非霍奇金淋巴瘤佔多數,其症狀包括頸、腋窩或腹股溝淋巴結腫大,咳嗽、呼吸急促、莫名減重、發熱、出汗等,這些類似感冒的症狀常使人忽視對疾病的就診,進而造成臨牀診斷的困難。
目前,治療非霍奇金淋巴瘤的方法有四種,其中化療是主要治療手段。通過應用多種對腫瘤細胞有殺傷和抑制作用的藥物,60%~85%的患者經聯合化療後可達完全緩解,但絕大多數會反覆復發。放療大多作爲化療的一種輔助治療手段,如聯合化療後身體某一局部仍有腫大的淋巴結或病變的組織存在,則可應用放療使局竈性的病變得到控制。
幹細胞移植治療是非霍奇金淋巴瘤根治性治療方法之一,但受到年齡和自身條件限制,適合的患者較爲有限。
生物免疫治療是近10年迅猛發展的治療方法,如生物免疫治療劑——美羅華(利妥昔單抗),在早期誘導治療階段治療惰性淋巴瘤,可將無病生存時間提高近4倍;治療侵襲性淋巴瘤,可將5年無病生存率提高62%。在定向清除腫瘤細胞的同時,其對人體正常細胞的影響很小,並可與化療聯用產生協同作用,提高化療的效果。
另外,通過介導人體免疫機制,其還可以徹底消滅殘餘腫瘤細胞。
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