腎衰竭三個時期的臨牀表現
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腎衰竭的臨牀表現:
1、起始期
起始七的患者通常會遭受一些已知ATN的病因,像低血壓、缺血、膿毒病和腎毒素等。但此時尚未發生明顯的腎實質損傷。我們應該清楚在此階段急性腎衰竭是可預防的。但是隨着腎小管上皮發生明顯的損傷後,GFR 會突然下降,進入維持期。
2、維持期
這個時期又稱爲少尿期。典型的爲7到14 天,但也可短至幾天,長至4到6 周。腎小球率會保持在低水平。許多患者可出現少尿但也有些患者或不出現少尿,尿量在 400ml/d 以上,這稱爲非少尿型的急性腎衰竭,它的病情大多較輕,預後比較好。然而,不論尿量是否減少,隨着腎功能的減退,在臨牀上都會出現一系列的尿毒症表現。
3、恢復期
這個時期腎小管的細胞再生和修復,腎小管的完整性會恢復。腎小球濾過率逐漸恢復正常或接近正常的範圍。少尿型患者開始出現利尿,也可有多尿的表現,每日的尿量可達 3000到5000ml,或更多。通常持續1到3周,繼而再恢復正常。
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