妊娠甲減的認知及治療
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問:妊娠甲減有什麼症狀?
答:妊娠甲減的症狀包括:精力不濟、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便祕和記憶力減退等。這些症狀易與妊娠反應混淆,且輕度甲減沒有或僅有輕微的臨牀症狀,易被忽視。
問:爲什麼妊娠甲減會導致胎兒智力水平下降?
答:胎兒的大腦發育需要甲狀腺激素。
妊娠早期即妊娠的前12周,處於胎兒腦發育的第一快速發育期,但此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立,胎兒腦發育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應。
如果在這段時期準媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素持續低下水平,不能爲胎兒腦發育提供充足的甲狀腺激素,將會影響胎兒腦發育,甚至造成不可逆的損害。
問:妊娠和哺乳期服藥治療甲減安全嗎?
答:服用正確劑量的外源性甲狀腺素是絕對安全的,不影響妊娠和哺乳。因爲甲狀腺激素是我們身體正常分泌的一種激素,服用外源性甲狀腺素只是爲了補充身體原本缺乏的那部分。所以嚴格來說,它並不能算作是藥物,而只是一種生理性的替代品。左甲狀腺素鈉片被美國FDA列爲A類藥物,即安全性與維生素類藥品相同。
99藥劑師溫馨提醒,孕期婦女的甲狀腺篩查應該首先向產科醫生說明情況,申請檢查。
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