夏秋季節使用胰島素泵 預防感染很關鍵
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哪些人需要用胰島素泵控制糖尿病?
1、主要適用於1型糖尿病人,尤其是那些病情“難以控制”、“易變”、“脆性”的1型糖尿病病人。
2、重型糖尿病2型,用既往方法難以控制或合併嚴重感染時,可考慮使用。
3、妊娠的糖尿病婦女或糖尿病婦女婚後希望能妊娠者。
4、因工作原因而生活不規律的病人,胰島素注射治療穩定控制血糖十分困難者。如警察,在鐵路、航空、公路等交通運輸部門工作,經常出國公務飛行的糖尿病患者。
5、追求高質量生活,想要糖尿病得到很好控制從而不發生併發症,但又不願意過於嚴格控制飲食者。
6、糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷等病人。可根據血糖水平增加基礎量,縮短“加速”時間(2~4小時1次),可替代小劑量胰島素靜脈法。
7、有微血管併發症,希望改善糖尿病性神經病變的患者。國外報道可使微量蛋白量減少以至消失。可用於糖尿病腎病及視網膜病變的治療。
8、採用普通胰島素多次注射血糖控制仍不好者,胰島素需要量<20U/日,但又不能停止胰島素治療者。
9、糖尿病人必須接受較大外科手術時。或器官移植後持續高血糖的患者,嚴重創傷持續高血糖者可短期內使用。
10、血糖波動大,每日或每隔幾日便有高血糖或低血糖發生,難以用胰島素多次皮下注射方法使血糖平穩的脆性患者。
11、頻繁發生低血糖但又無感知者,或經常在半夜發生低血糖的患者。
夏秋季節使用胰島素泵要預防感染
1、氣候炎熱,人們就很容易出汗,造成皮膚潮溼,胰島素泵固定導管針頭的粘貼膠布很容易鬆懈而脫落,自然針頭就容易離開皮膚。此時帶胰島素泵,時刻要注意觀察與檢查粘貼膠布固定的情況,最好選用防水膠布,儘量避免發生針頭拔出後,胰島素還未輸注入的情況發生。
2、常消毒、勤更換,可預防皮膚感染。實際上,胰島素泵發生感染,常常是由於忽略了皮膚衛生引起的,良好的衛生習慣和注射過程的無菌操作可以避免皮膚感染的發生。
3、糖友裝泵前應洗澡、更換衣服,清洗雙手;爲了避免感染,不要觸摸或接觸針頭和輸注導管接頭;認真消毒輸注部位的皮膚;待消毒劑乾燥後再將針頭刺入皮膚;一般每48—72小時更換輸注部位,更換後原輸注部位可外用抗菌藥膏或全身應用抗生素;更換儲藥器和輸注導管前也應保持雙手的清潔和乾燥。
4、每天應檢查輸注部位兩次以上,查看是否有紅腫、出血及針頭套管脫出。如出現上述現象,應立即更換儲液管、輸注裝置及輸注部位。如果出現感染,糖友就得更換輸注部位,並更加小心仔細地給輸注部位消毒,而且可以在該部位事先塗上抗生素藥膏。
胰島素泵所引起的感染,其最明顯的症狀是突然出現不明原因的血糖升高,或輸注部位出現紅腫、疼痛。一旦出現症狀,或對狀況有所懷疑,可以馬上更換輸注部位,但千萬記得嚴格遵守輸注部位的無菌操作,對於預防感染是至關重要的。
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