牙齦出血是不是代表有肝病
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牙齦出血是患上肝病了嗎
牙齦出血的原因很多,可分爲兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起,如牙齦炎、牙齦瘤等。口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由於口腔不清潔,使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍,口腔內的各種細菌在此大量繁殖,導致牙齦炎而發生牙齦出血,病人常常伴有口臭。此外,其他由於血管異常豐富,在嚼東西時,瘤體因摩擦而潰破,也可引起出血。另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血,如牙齦瘤,肝炎、肝硬化、血液病等。
肝炎病人往往在清晨刷牙、洗臉時發現自己的牙齦或鼻子出血,有時發現在咬過的食物上留有血跡。這種出血現象在慢性肝炎病人中特別普遍,重症肝炎病人的出血現象就更嚴重。發生這種出血現象的主要原因是肝細胞損傷後,肝臟產生凝血因子的功能下降,繼而凝血機制發生障礙。
另外,肝炎病人毛細血管的脆性增加也可導致出血症狀加重。重型肝炎病人還可能出現“彌散性血管內凝血”的嚴重出血現象,所以肝硬化病人出現牙周、牙齦等出血應該引起高度重視。
這些症狀提醒你可能有肝病
食慾減退
這是大多數肝炎患者都有的症狀,尤其是黃疽型肝炎患者身上表現得更嚴重。肝臟是人體內最大的“化工廠”,它參與着人體內的一切代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一,膽汁中的膽鹽對脂肪的吸收消化起着重要作用。患者在患有肝炎以後,因肝炎病毒誘發肝細胞大量破壞,分泌膽汁的功能減低,從而影響脂肪的消化,所以會出現厭油食,患肝炎時胃腸道充血、水腫,蠕動減弱,胃腸功能紊亂等症狀,進而影響患者食物消化與吸收,所以會導致患者食慾減退、噁心厭油膩急性病毒性肝炎產生食慾減退等症狀。
發熱
持續性微熱,或併發惡寒,並排除其他感染。急性黃疽型肝炎早期常有發熱,多在37.5-38.5攝氏度,高熱者少見,一般持續3-5天,而無黃疽型肝炎者發熱遠遠低於黃疽型肝炎者。許多病人發熱還伴有周身不適、食慾減退,誤認爲得了感冒。爲數不少的黃疽型肝炎病人,往往在醫院門診按感冒治療,3-5天后待黃疽出現才被確診,這是缺乏對肝炎發熱症狀認識的緣故。發熱的原因,可能是肝細胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血症所引起。
尿色
黃疸型肝炎病正常情況下,人體的紅細胞壽命是120天,被破壞的紅細胞會放出血紅蛋白,經過一系列的分解代謝,變成黃色物質叫膽紅素。由於肝炎病毒導致肝細胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進入血液增多,經尿液排出體外較平時增加,故尿色加深。尿的顏色越黃,說明肝細胞破壞越重,病情好轉尿色逐漸恢復正常。
疲勞
這是肝炎病人發病的早期表現之一。病人往往說不清楚何時起病,其表現也不相同,輕者不愛活動,重者臥牀不起,連洗臉、吃飯都不愛做。儘管經充分休息,疲勞感仍不能消除,嚴重者好像四肢與身體分離似的。出現這些症狀的主要原因是由於肝炎患者的食慾不振,消化吸收障礙,導致人體能量不足;其次是由於病毒導致肝細胞破壞,從而使其肝臟製造和儲存糖原減少。另外缺乏維生素、電解質紊亂及肝細胞破壞引起血中膽鹼酯酶減少,影響神經、肌肉正常功能,從而出現說不出的全身乏力。
肝區疼痛
肝炎病人常常訴說肝區痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的肝炎患者脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動時加劇,且時間不一。有時左側臥位時疼痛減輕。出現這種症狀的主要其原因是由於肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大。
水腫
下肢明顯水腫,甚至全身水腫,按之凹陷,排除腎臟損害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨牀上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈迴流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
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