不得不看:脂肪肝治療全攻略
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問:脂肪肝是怎麼回事?
答:脂肪肝顧名思義是肝臟裏的脂肪太多了。肝臟裏有一定數量的脂肪是正常的,大概佔2%到4%。如果脂肪超過5%就是脂肪肝。脂肪肝不僅僅是肝臟的毛病,它是代謝問題。通常得了脂肪肝意味着身體的代謝出了問題,主要是身體的能量代謝出了問題。所以脂肪肝不僅僅是肝臟的毛病,也是全身系統性毛病。
問:真得了脂肪肝該怎麼辦?
答:首先思想上要高度重視,到醫院全面評估後進行治療,基礎治療很重要,基礎治療包括運動處方和營養處方,必要時用一些藥物。
問:是不是比較胖的人才得脂肪肝?
答:胖人的脂肪肝發病率比較高,不過中國人腹型肥胖的人比較多,可是整個體重並不是超重。另外瘦的人脂肪組織萎縮,脂肪跑不到脂肪組織裏,跑到肝臟裏。有一句話叫千斤難買老來瘦,這句話不完全正確,脂肪如果少了,脂肪萎縮,脂肪就跑到肝裏去了,就會有得脂肪肝的危險了。
問:現在得脂肪肝的人越來越多,是不是吃的太多了?
答:現在脂肪肝全球化,主要原因是膳食結構改變,該吃的時候吃,不該吃的時候也吃,而且不良生活習慣比較多,特別是少動多坐。
問:現在很多年輕人減肥一下子減了很多斤,這樣有得脂肪肝的危險嗎?
答:有危險,肥胖的脂肪肝病人,減輕體重是非常重要的治療手段,但是任何事情都有一個度,減肥也要有一個度,正常減肥要比治療以前的體重在半年裏下降10%,這是正常範圍。減肥速度如果過快,比如每月減肥超過5公斤以上,這種胖的脂肪肝病人可以導致肝功能的惡化,而且有的會引起膽結石,所以過度減肥也會加重病情。
問:脂肪肝會不會遺傳,對子女有沒有影響?
答:脂肪肝不是遺傳疾病,這是很明確的。但是脂肪肝在一些人羣當中存在遺傳素,所謂遺傳素是容易得某種疾病的傾向性。
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問:但很多人對脂肪肝都不是很重視?
答:很多人把脂肪肝都不當回事,最主要的問題是對脂肪肝的危害情況還不是很清楚。事實上脂肪肝肯定是疾病,是身體處於慢性炎症狀態,往往臨牀上跟糖尿病、高血壓、肥胖等有關係,大家還是要重視。
問:很多脂肪肝患者都是吃出來的,吃涉及到平時的用油量,用油多少合適?
答:從醫學角度建議脂肪肝病人少用油,用油多會加重脂肪肝,健康人或輕度脂肪肝患者用油原則是一個人一個月一斤油。
問:脂肪肝患者怎麼吃水果,水果含糖量很高?
答:脂肪肝患者和正常人一樣每天都要吃水果,只是量和品種稍微要調整,一般選含糖量比較低的水果,比如蘋果、獼猴桃、柚子或橘子都可以。
問:吃什麼食物容易得脂肪肝?
答:脂肪肝患者當中有很大一部分是由肥胖引起,而肥胖恰恰和飲食過度有關,如果長期喝含糖量比較高的飲料或者飲食量很多,容易導致體內能量代謝紊亂,過多的能量轉換成脂肪,儲存在人體不該儲存的部位,如腹腔、心臟等,包括肝臟。肝臟長期脂肪堆積超過一定的量,就發生了脂肪肝。
問:哪些食物對身體最不好?
答:長期攝入高能量食物,高糖,高脂,高鹽食物會引起代謝紊亂、脂肪肝。
問:可是生活中這些食物隨處可見,能不能告訴大家應該怎麼辦?
答:如果患了脂肪肝最好諮詢營養科醫生或內科醫生,他們會開營養處方,首先要規範能量,舉例說米飯應該吃多少,葷菜應該吃多少,水果應該吃多少,牛奶應該吃多少等。然後換成比例,糖、蛋白質、脂肪的結構比例,這樣對肝臟有比較合理的代謝,所以總能量控制很重要。
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健康飲食是基礎療法
問:控制飲食對於治療脂肪肝有什麼幫助?
答:健康飲食對治療脂肪肝是很基礎的療法,也是很重要的療法,因爲健康飲食是能量要有一定的範圍,肝臟就像機器,如果每天吃的量是別人兩天甚至三天的量,那麼肝臟肯定負擔不了,長期下去肝臟就要生病,和機器一樣也轉不動了,所以攝入能量的量很重要。另外烹飪方法也很重要,如果烹飪方法不合理會產生很多不好的因子,使人的抗氧化能力降低,很多慢性代謝性疾病都和人體抗氧化能力降低有關。
問:飲食日記是什麼?
答:飲食日記的內容,第一個什麼時候吃相當重要,不該吃的時間不要吃。我們中國人有吃夜宵的習慣,儘量不要吃;第二吃多少量要記下來,不能無限制的吃。第三怎樣搭配,蔬菜一定要每天吃,水果、牛奶、雞蛋等優質蛋白,含有大量維生素、礦物質的食物,應該堅持每天吃。第四是烹飪方法,如果烹飪方法不合理,也會破壞營養素的結構,主要是以健康的烹飪方法,燉、煮或隔水蒸等等,不要油煎、炸等等。主要記這四個方面。另外加上運動會更好。
問:是不是不吃肉就不會得脂肪肝?
答:不吃肉也照樣得脂肪肝。人體三大營養素,一是碳水化合物,二是蛋白質,三是脂肪。如果米飯吃很多,超過規定的量同樣會得脂肪肝,因爲糖在肝臟裏會代謝,轉化成脂肪儲存起來。
問:脂肪肝患者應該吃什麼,吃多少,怎麼吃?
答:有一個飲食口訣,一、二、三、四、五,紅、黃、綠、白、黑。一是一袋牛奶,每天要喝一袋250毫升左右的牛奶。二是指250克到450克的碳水化合物,相當於半斤米飯。三是每日三份高蛋白,一兩瘦肉,二兩魚肉,雞肉或鴨肉,一個雞蛋,三者可以隨意搭配。四是四句話,有粗有細,不甜不鹹,三四五頓,七八分飽。五是每天500克蔬菜和水果。紅是每天飲紅葡萄酒,不僅有美容作用,而且對健康有益。黃指黃色食品,如胡蘿蔔、南瓜、柑橘、玉米等黃色蔬菜和瓜果。綠是指綠色食品,綠茶以及綠色蔬菜,綠茶加工比較簡單,抗氧化自由基的物質多。白指白色食品,燕麥片、燕麥粉,每天早上一碗燕麥粥對健康很有益。黑是黑色食品,黑木耳、黑芝麻等等,這些食品有抗凝作用。這個飲食口訣不光適合脂肪肝患者,對健康人來說也是科學的食譜。
問:脂肪肝患者該如何用藥?
答:脂肪肝病人用藥有一定的指徵,如果是單純脂肪肝病人,經過嚴格的基礎治療,包括飲食和運動治療,生化指標沒有改善可能需要藥物干預。實際上脂肪肝沒有特效藥。僅僅依靠藥物治療脂肪肝是誤區,因爲脂肪肝的治療一定是基礎治療和藥物治療兩方面。
問:這個口訣非常實用,每天喝一點紅葡萄酒是不是每個人都適合?
答:紅葡萄酒對一般的健康人每天少量喝一點,對身體有一定的好處。但是對脂肪肝的病人因人而異,因爲有的病人病情比較重,這種情況我們禁止喝酒,病情較輕的可以適量飲用一點。因爲酒精是引起脂肪肝一個比較大的元兇,所以對酒精一定要適量,不能過量飲用。
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