急性腎功能衰竭 如何護理?
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病情觀察
1、少尿期觀察
(1)嚴密觀察病情變化,監測水、電解質平衡,按病情做好各種護理記錄。
(2)觀察患者有無嗜睡、肌張力低下、心律不齊、噁心、嘔吐等高鉀血癥,有異常立即通知醫師。
(3)血壓異常按本系統疾病護理。
2、多尿期觀察
注意觀察血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。
3、恢復期觀察
觀察用藥不良反應,定期複查腎功能。
4、其餘按本系統疾病護理常規。
對症護理
1、少尿期
(1)嚴格限制液體進入量,以防水中毒,按醫囑準確輸入液體。
(2)飲食護理:既要限制入量又要適當補充營養,原則上應是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量的蛋白質。
2、多尿期
供給足夠熱量和維生素,蛋白質可逐日加量,以保證組織的需要,給予含鉀多的食物。
3、恢復期
(1)給予高熱量、高蛋白飲食。
(2)鼓勵逐漸恢復活動,防止出現肌肉無力現象。
一般護理
1、少尿期
(1)絕對臥牀休息,注意肢體功能鍛鍊。
(2)預防感染,做好口腔及皮膚護理,一切處置要嚴格執行無菌操作原則,以防感染。
(3)如行腹膜透析或血透治療,按腹透、血透護理常規。
2、多尿期
(1)囑患者多飲水或按醫囑及時補液和補充鉀、鈉等,防止脫水、低鉀和低鈉血癥的發生。
(2)以安靜臥牀休息爲主。
3、恢復期控制及預防感染,注意清潔及護理。
健康指導
1、注意增加營養。
2、適當參加活動,避免過度勞累。
3、定期複查。
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