兒童腎結石的四大併發症
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孩子一旦患上腎結石,有可能會出現哪些併發症呢?
1、尿路梗阻:一般可造成梗阻以上部位積水,如下輸尿管結石可造成中、上輸尿管及腎盂積水。結石的梗阻通常是不完全性梗阻,若雙側輸尿管或尿道梗阻則可出現尿閉,嚴重者發展爲尿毒症。 腎積水常見症狀體徵爲腹塊、慢性腰背痠脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱,在兒童主要出現間歇性腹塊與多尿。在雙腎積水腎功能減退時出現貧血。 尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現爲有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血和骨病。早期最常見的是噁心、嘔吐食慾減退等消化道症狀。進入晚期尿毒症階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。
2、局部損傷:小結石活動度大,局部損傷較輕。大而固定的結石,可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生,以致間質纖維化。移行上皮長期受結石刺激後,可發生鱗狀上皮變性,多年後右引起鱗狀上皮癌。結石常損傷血管,引起血尿。
3、感染:結石合併的感染,在結石排出或取出前,是很難治癒的。這種感染可發生腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎及腎周圍膿腫和膀胱炎等。值得注意的是,感染可進一步加速結石的增長和腎實質的損害。急性期表現爲發熱,反覆出現的尿路刺激症狀如尿頻尿急尿痛等,常伴有乏力、食慾不振、腰痠痛等。亦可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。晚期可因腎功能損害而出現尿毒症症狀。
4、腎組織爲脂肪組織代替:腎結石發生腎盂腎炎時,腎組織破壞後可爲脂肪組織所代替。進而導致腎功能下降,可發展爲腎功能衰竭、尿毒症。
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