體格生長常用指標都有哪些
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體格生長常用指標
體格生長應選擇易於測量、有較大人羣代表性的指標來指示。一般常用的形態指標有體重、身高(長)、坐高(頂臀長)、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。
出生至青春前期的體格生長規律
(一)體重的增長
體重爲各器官、系統、體液的總重量。其中骨骼、肌肉、內臟、體脂、體液爲主要成分。因體脂與體液變化較大,體重在體格生長指標中最易波動。體重易於準確測量,是最易獲得的反映兒童生長與營養狀況的指標。兒科臨牀中用體重計算藥量、靜脈輸液量。
新生兒出生體重與胎次、胎齡、性別以及宮內營養狀況有關。我國1995年九市城區調查結果顯示平均男嬰出生體重爲3.3±0.4k8,女嬰爲3.2±0.4kg,與世界衛生組織的參考值相近(男3.3k2,女3.2k2)。出生後體重增長應爲胎兒宮內體重生長的延續。生後一週內如攝入不足,加之水分丟失、胎糞排出,可出現暫時性體重下降或稱生理性體重下降,約在生後3~4日達最低點下降(3%~9%),以後逐漸回升,至出生後第7—10日應恢復到出生時的體重。
如果體重下降超過10%或至第10天還未恢復到出生時的體重,則爲病理狀態,應分析其原因。如生後及時合理餵哺,可減輕或避免生理性體重下降的發生。出生時體重受宮內因素的影響大,生後與營養、疾病等因素密切相關。
隨年齡的增加兒童體重的增長逐漸減慢。我國1975年、1985年、1995年調查資料顯示,正常足月嬰兒生後第一個月體重增加可達1—1.5kg,生後3個月體重約等於出生時的體重的2倍(附錄1);第一年內嬰兒前3個月體重的增加值約等於後9個月內體重的增加值,即12個月齡時嬰兒體重約爲出生時的3倍(9kg),是生後體重增長最快的時期,系第一個生長高峯;生後第二年體重增加2.5~3.5kg,2歲時體重約爲出生時的4倍(12kg);2歲至青春前期體重增長減慢,年增長值約2kg。
兒童體重的增長爲非等速的增加,進行評價時應以個體兒童自己體重增長的變化爲依據,不可用“公式”計算來評價,也不宜以人羣均數(所謂“正常值”)當作“標準”看待。當無條件測量體重時,爲便於醫務人員計算小兒用藥量和液體量,可用以下公式估計體重
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