微量元素檢查
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人體由60多種元素所組成。根據元素在人體內的含量不同,可分爲宏量元素和微量元素兩大類。凡是占人體總重量的0.01%以上的元素,如鈣、磷、鎂、鈉等,稱爲宏量元素;凡是占人體總重量的0.01%以下的元素,如鐵、鋅、銅、碘、硒、錳等,稱爲微量元素。
微量元素在人體內的含量真是微乎其微,如鋅只佔人體總重量的百萬分之三十三,鐵也只有百萬分之六十。雖然鈣是宏量元素,但因爲鈣的代謝障礙在嬰幼兒期的寶寶中較常見,所以,在目前的微量元素檢測項目中,鈣也是其中必查的一項。
一般微量元素主要檢查:鈣、鐵、鋅、銅、鎂和血鉛。
當爸媽拿到孩子的微量元素檢驗報告,一般都會關注兩組值,一組是寶寶體內某項微量元素的含量,另一組是該微量元素的正常參考值範圍。爸媽不僅需要關注寶寶的檢測數值是否在正常值以內,更要關注它們是不是在正常值中間的位置,這樣才能很好地滿足寶寶快速成長的需要。
1、鈣:鈣在血液中的分佈只佔1%,在骨骼中則佔99%。當人體鈣不足時,骨骼中的鈣就會轉移到血液中,保持血液中的鈣濃度穩定。因此,如果爸媽看到寶寶血中鈣的值正常,可能並不代表孩子體內不缺鈣。爸媽還要注意觀察寶寶有沒有多汗、夜驚、煩躁、肋骨外翻等表現,同時,還需要檢查骨密度、鹼性磷酸酶以及25羥維生素D等其他指標,來綜合判定。
2、鐵:關注寶寶體內鐵的數值時,因爲寶寶處於快速生長期,需要大量的鐵來造血、運送氧氣,所以當鐵的數值低於正常值的中值時,寶寶可能也會出現一些症狀,尤其是在6個月2歲大時最多見,包括臉色蒼白疲乏、頭暈、食慾不振、口炎、注意力不集中等。在發生貧血以前,鐵減少就可能已經對機體的多項功能造成影響了。
3、鋅:鋅參與構成體內200多種含鋅酶,影響核酸、蛋白質、糖和骨鈣的代謝,起着促進人體生長髮育和組織修復、維持正常味覺等重要作用。寶寶如果鋅攝入不足會發生鋅缺乏症,而鋅攝入過多也可引起中毒。在大量出汗時很容易丟失鋅,腹瀉會妨礙鋅的吸收,發熱、生長髮育時鋅的需要量會增加。因此,鋅的數值也應在正常值範圍的中間以上,才能很好地滿足寶寶的需要。
4、銅:銅是參與造血和骨骼發育的元素,一般很少出現缺乏。即使缺乏,大多也是由於食物過於單一而出現的,所以,只要注意讓寶寶多吃橙、紅、黃色的食物即可。不過,當銅的數值過高時,也會影響鈣鐵鋅的吸收。因此,一般在正常值中間就好。
5、鉛:鉛是一種有毒的重金屬,能引起人體神經系統的損害,使寶寶表現出暴躁易怒、注意力不集中等症狀,干擾寶寶的骨骼和造血系統,嚴重時甚至還會影響寶寶的腎臟和心臟,使智力下降。寶寶鐵不足時,可使鉛進入體內的速度提升4—6倍。一般月齡越小的寶寶,體內的鉛含量應該越低。鉛的正常值是0—100ug/L,但一般寶寶的這項檢查值最好不要超過50ug/L。
微量元素檢測只是一種篩查手段,檢測結果並不能作爲臨牀診斷的依據,只能是一個參考。因爲孩子體內的微量元素含量是一個動態水平,需要結合臨牀症狀才能作出診斷,不能簡單地看檢測報告單上的數值就作判斷。微量元素的檢測結果受很多因素的影響,比如被檢測者近一兩天的飲食狀況也會影響到微量元素的檢測結果,而包括檢測設備、操作人員水平等在內的因素也會影響其結果。
微量元素檢查並不貴,大概是50—100元之間,但也要看醫院的等級和設備情況,而且每個地方的消費都不一樣,爸媽最好還是直接去醫院諮詢一下,取結果時間可能需要1周。
寶寶半歲後需要重視微量元素檢查。目前寶寶進行的微量元素檢查主要是在定期體檢時,通常是半歲以後的檢查很重要,每年檢查一次。
6個月以內的寶寶一般以母乳爲主,完全可以確保充分補充各種微量元素,不必做檢測。6個月以後,寶寶開始添加輔食,可能會出現添加不及時或不足的情況,這時醫生會通過詢問爸媽的餵養情況,結合寶寶的身體表現,決定是否進行檢測。對再大一點的寶寶,醫生則會根據是否挑食、偏食,是否反覆生病,是否先天不足等情況進行檢測。
1、鋅缺乏:厭食,生長髮育慢
表現:食慾降低是嬰幼兒缺鋅的早期表現之一。缺鋅的孩子味覺減退,對酸、甜、苦、鹹分辨不清;生長髮育遲緩,身材矮小,體重不增;抵抗力差,反覆感冒或腹瀉;易患複發性口腔潰瘍;缺鋅還會損害孩子的味蕾功能,出現厭食。
富含微量元素鋅的食物:生蠔、山核桃、扇貝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、豬肝、牛肝等。
2、鐵缺乏:貧血,注意力下降
表現:缺鐵性貧血對於育齡婦女和兒童的健康影響非常嚴重,重度缺鐵性貧血可增加兒童和媽媽的死亡率。缺鐵會損害兒童智力發育,使嬰幼兒易激動、淡漠,對周圍事物缺乏興趣,還可造成兒童、青少年注意力、學習能力、記憶力異常。鐵缺乏的幼兒,鉛中毒的發生率較無鐵缺乏的兒童高3—4倍。
富含鐵的食物:動物性食物,如肝臟、血和瘦肉;豆類、綠葉蔬菜、紅糖、禽蛋類。人乳的鐵吸收率高達70%。
3、鈣缺乏:發育不良
表現:鈣是兒童膳食中最容易缺乏的營養素之一。快速成長中的嬰幼兒長期攝食鈣過低並伴有維生素D缺乏,日曬少,可引發生長髮育遲緩、骨骼畸形、牙齒髮育不良。
富含微量元素鈣的食物:牛奶、奶酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。
4、碘缺乏:智力低下
表現:缺碘可導致甲狀腺激素分泌減少,兒童可表現爲體格發育遲緩、智力低下、嚴重的可導致呆、傻等。
富含微量元素碘的食物:幹海帶、海魚、海藻類及瘦肉、家禽、乳製品。
膳食均衡是預防孩子微量元素缺乏最有效方法之一,同時也是最安全的方法。如果孩子缺乏某種微量元素,可以通過食物進行補充。比如,缺鐵可多吃動物肝臟、血製品及肉類;補鋅可多吃一些動物肝臟及貝殼類海產品;補碘可通過食用碘鹽、海帶等補充。而且,補充微量元素並不是說吸收很快,或者說補完馬上就能升上來,這需要一個長期的過程,所以還是食補最好。
爸媽沒必要把關注的重點放在微量元素檢測結果是否正常或不正常上面,而應該多關注些這樣的問題:瞭解各種食物中都含有哪些微量元素,含有哪些營養素,如何搭配好一日三餐,這纔是最好的和最安全的。
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