自然分娩要側切嗎 揭祕會陰側切
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順產爲什麼要側切呢?
因爲大多數準媽媽都是第一次經歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會發生會陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產後的排尿排便。
而側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,在一定程度上其實是保護了陰道的彈性。對於胎寶寶來說,會陰側切可以縮短他娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎寶寶缺氧的發生。在這種情況下,做一個簡單的會陰側切就能很大程度上減少準媽媽及新生兒的損傷。
施行了會陰側切的準媽媽,由於分娩時陰道口承受着巨大的張力,會陰側切則是將這種力量集中在會陰側切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人爲地切開,邊緣整齊,縫合後的切口癒合和外觀都要優於自行裂傷後所造成的不規則傷口的縫合。所以說會陰側切是利大於弊的。
順產媽媽這些情況要側切
1、有些準媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂,會陰側切勢在必行。
2、對於35歲以上的高齡準媽媽,或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時,爲了減少體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了,利於胎兒娩出。
3、有高度近視眼的準媽媽,爲避免第二產程過長導致視網膜剝離,也應及時行會陰側切。
4、還有些準媽媽先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不規律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側切的一個訊號。
5、當胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻於會陰難以娩出時,也是會陰側切的指徵。
6、不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環境。
7、當由於各種原因需藉助產鉗助產時,會陰側切能夠提供一個更爲寬敞的陰道環境,便於操作能順利完成。
會陰側切術後的注意事項
1、防止便祕。在日常飲食方面產婦要多攝取高纖維素的食物,以避免便祕。如果女性產後便祕,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
2、多補充水分。每天喝足2000ml水,養成規律的排便習慣。
3、如廁後及時沖洗。產後每次大小便之後都應該用水沖洗會陰,如同用衛生紙擦拭一般,要由前往後衝洗,避免細菌感染。
4、保持傷口乾燥。如廁、洗完澡後,用面紙輕拍會陰部,保持傷口的乾燥與清潔,但不要用力揉搓會陰傷口。
5、避免用力過度。產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
6、避免過早性生活。產後6周內,應該避免性行爲,因此時傷口癒合還不十分堅牢,且惡露還未完全乾淨,過早性生活容易造成傷口感染。
7、嚴重者須及時治療。對於裂傷較嚴重且傷口腫痛者,可以在水中加入優碘坐浴,或用烤燈加快復原速度。(優碘可以殺菌,溫水和烤燈則可以促進局部的血液循環。)
99熱心醫生溫馨提示,懷孕期間要稍加控制飲食,特別是懷孕5~6個月要少吃澱粉類食物,並增加蛋白質的攝取,可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大,不但可以使產程較爲順利,也可以減少會陰側切的機率。
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