胎兒持續性枕橫位 準媽媽該怎麼辦
本文已影響1.64W人
本文已影響1.64W人
什麼是持續性枕橫位
人們將胎頭以枕橫位銜接、至中骨盆及骨盆底仍不能自然旋轉成枕前位、而持續呈枕橫位狀態者,稱爲持續性枕橫位。現認爲與枕後位一樣,無論胎頭在骨盆哪個平面上,都有可能呈持續性枕橫位狀態。因此,持續性枕橫位概念應該是凡正式臨產後,經過充分試產,無論胎頭在哪個平面上,只要終止妊娠時,胎兒枕部仍持續位於母體骨盆的側方,即稱爲持續性枕橫位。常見的原因與枕後位相同,即骨盆形態及大小異常、胎兒偏大等造成頭盆不稱,妨礙胎頭向前旋轉;胎頭俯屈不良影響胎頭旋轉成枕前位;宮縮乏力不能使胎頭完成向前旋轉。陰道檢查、B超檢查可以確診。
持續性枕橫位該怎麼辦
在胎頭位置異常中,持續性枕橫位發生率最高,難產程度最輕。但是,持續性枕橫位手術產率仍在90%以上。剖宮產率雖低於持續性枕後位,陰道助產率卻明顯高於持續性枕後位。由於常常認爲枕橫位是最輕微的一種胎頭位置異常,胎頭位置低,陰道分娩的機會較持續性枕後位多,容易放鬆警惕而造成嚴重的新生兒併發症。持續性枕橫位相持續性枕後位的形成原因類似,二者的關係密切。對持續性枕橫位的處理,仍應與對待持續性枕後位一樣,保持高度的警惕,引起足夠的重視。
凡是以枕橫位入盆的產婦,只要沒有明顯頭盆不稱,均應試產。試產過程中,利用產程圖,密切觀察宮縮、宮口擴張和胎頭下降情況,發現異常產程,及時處理。產程中,與枕後位一樣,保持良好的產力是處理的關鍵。經過充分試產,胎頭始終不能銜接或宮口不能完全擴張者,應剖宮產。胎頭達+2或+2以下時,可以經陰道徒手向前旋轉胎頭成枕前位時產鉗助產;也可利用胎頭吸引器幫助胎頭旋轉成枕前位;然後再牽引胎頭娩出。如果胎頭吸引器牽引2~3次失敗,應改行剖宮產,不主張改行產鉗術,以減少對胎兒顱內的損傷。
在處理持續性枕橫位時,如果無明顯的頭盆不稱,母嬰預後取決於接生者對助產方式掌握的熟練程度以及是否有良好的產力。現較高位置的枕橫位,經充分試產後已由剖宮產結束分娩。經陰道手術助產的產婦多屬於先露較低的枕橫位,胎頭已經達中骨盆及中骨盆以下。如果在宮縮時幫助旋轉胎頭,因胎頭鑲嵌於骨盆之間,徒手旋轉往往難以成功,並且產鉗旋轉對母體產道的損傷較大。筆者認爲,利用胎頭吸引器,待負壓形成後,在宮縮間隙期將胎頭向上推動,使胎頭在骨盆內略有鬆動,然後再進行旋轉,並在宮縮時牽引胎頭,成功的機會較大,對母兒的影響較小。
孕期尿頻很煩人 孕媽媽該怎麼辦
孕期站也不是坐也不是 準媽該怎麼辦
準媽媽吸菸影響胎兒 試試這些戒菸方法
準媽媽感冒必讀 準媽媽春季感冒怎麼預防
新生兒嘔吐 媽媽該怎麼做?
懷孕第二胎胎位不正怎麼辦 準媽媽第二胎胎位不正怎麼辦
孩子頭部跌傷媽媽該怎麼辦
秋季準媽媽上火怎麼辦 降火方法幫你
孕期有宮腔積液 準媽媽該怎麼做
看到臍帶繞頸一週胎兒圖 準媽媽應該怎麼辦
寶寶長口水疹 媽媽該怎麼辦
妊娠糖尿病對胎兒影響大 準媽媽要注意
姜成妍懷孕被曝 成準媽媽注重胎教
寶寶蔬菜厭食 媽媽該怎麼辦
寶寶愛咬人 媽媽應該怎麼辦
寶寶生病沒食慾 媽媽該怎麼辦
工作餐準媽媽應該怎麼吃才健康
胎兒偏小孕媽媽怎麼吃 做好這幾點
準媽咪產後中暑怎麼辦?
骨盆區遭遇疼痛 孕媽媽該怎麼辦
懷孕後 準媽媽睡覺打鼾會影響胎兒嗎
右枕橫位能順產嗎 右枕橫位怎麼調整
胎兒在肚子裏怕這幾樣 準媽媽最好避開
寶寶晚上不睡覺 媽媽們該怎麼辦
孕婦小課堂:關於胎兒與羊水 準媽媽該知道的!
冬季寶寶咳嗽 媽媽該怎麼辦纔好
孕婦秋燥怎麼辦 準媽媽如何去秋燥
娃該斷奶了 媽媽出現漲奶怎麼辦
職場準媽媽怎樣胎教 胎教都有哪些方式
小寶寶抱起放不下 媽媽該怎麼辦
媽媽帶女兒做SPA差點性早熟 女孩性早熟怎麼辦
孕期一旦得流感 孕媽媽該怎麼辦
胎兒發出這些信號屬異常 準媽媽要注意