剖腹產後惡露不盡怎麼辦 瞭解原因再治療
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一、剖腹產後惡露不盡的原因
1、組織物殘留。
可能因爲妊娠月分較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可能因爲手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不淨,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染。
可能因爲剖腹產後洗盆浴,或衛生巾不潔,或產後不久即行房事,也可能因爲手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力。
可能因爲產後未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或手術時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
二、剖腹產後惡露不盡怎麼辦
【辨證施治】
產後惡露,在正常情況下,一般在二十天內便完全排盡。如超過這段時間,仍然淋漓不斷者,爲惡露不絕。本病的辨證,應從惡露的量、色、質、臭氣等辨別寒、熱、虛、實。如色淡紅、量多、質清稀、無臭氣,多爲氣虛;色紅或紫、質稠粘而臭穢,多爲血熱;色紫黯有塊,多爲血瘀。治療應遵循虛者補之,瘀者攻之,熱者清之的原則分別施治。
1.氣虛
主要證候:產後惡露過期不止、量多,或淋漓不斷,色淡紅,質稀薄,無臭氣。小腹空墜,神倦懶言,面色恍白。舌淡,脈緩弱。
證候分析:氣虛胞宮失攝,故產後惡露過期不止而量多。氣虛則陽氣不振,血失溫煦故惡露色淡、質稀無臭氣。氣虛下陷,故小腹空墜,神疲懶言。面色恍白,舌淡,脈緩弱,亦爲氣虛之徵。
治療原則:補氣攝血。
方藥:補中益氣湯(《脾胃論》)加鹿角膠、艾葉炭。方中補中益氣場補益中氣。加鹿角膠、艾葉炭以溫陽益氣攝血
2.血熱
主要證候:惡露過期不止,量較多,色深紅。質稠粘,有穢氣,面色潮紅,口燥咽乾。舌紅,脈虛細而數。
證候分析:產後陰液耗損,陰虛生內熱,熱擾衝任,迫血下行,故惡露過期不止而量較多,色深紅,質稠粘。熱邪上擾,面色潮紅。熱傷陰液,則口燥咽乾。舌紅,脈虛細而數,均爲陰虛血熱之徵。
治法:養陰,清熱、止血。
方藥:保陰煎(方見《月經過多》)加阿膠、旱蓮草、烏賊骨以助養陰清熱止血之力。若肝鬱化熱惡露不絕,證見兩脅脹痛,心煩,舌苔黃,脈弦數者,治宜舒肝解鬱,清熱涼血。方用丹梔逍遙散(方見《月經先期》)加生地、旱蓮草以清熱涼血止血。
3.外感
主要證候:產後惡露淋漓澀滯不爽,量少,色紫黯有塊,小腹疼痛拒按。舌紫黯或邊有紫點,脈弦澀或沉而有力。
證候分析:血被寒凝,瘀阻胞脈,故產後惡露淋漓不爽。血瘀於內,則色紫黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯或邊有紫點,脈弦澀或沉實有力,爲瘀血阻滯之象。
治法:活血化瘀。
方藥:生化湯(方見《產後腹痛》)加益母草、炒蒲黃,以祛瘀止血。若爲氣虛挾瘀,伴小腹空墜者,加黨蔘、黃芪;若瘀久化熱,惡露臭穢者,加蒲公英。
請您在醫生指導下,對症治療,切忌私自用藥。
對於產婦來說如果發現產後惡露不盡的話一定要及時的治療,同時千萬記住不要自己隨便亂用藥,同時在這裏提醒各位準媽媽們在做月子的時候一定要多喝生化湯,生化湯對惡露的排出也是有幫助的。
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