產後惡露反覆
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生產後,很多產婦以爲只要安心坐月子,其他問題不必煩惱什麼。可是不少產婦卻碰到了各種各樣的產後惡露問題。有些產婦惡露停止幾天后又開始有惡露流出的情況,這就是我們說的惡露反覆。產後惡露反覆的原因是什麼呢?
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不淨,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產後洗盆浴,或衛生巾不潔,或產後未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
可因產後未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕,惡露反覆。
4、過早進補
如果新媽媽過早吃麻油雞(如在第一、二週食用麻油雞),會導致惡露不易排乾淨,甚至導致延遲性產後出血,如此容易使血塊堆積於子宮內,甚至會有子宮內膜炎與敗血症等可能。
1、產後惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血症;
2、惡露延長還會引起切口感染裂開或癒合不良,甚至需要切除子宮;
3、惡露延長最要注意,也是最易發生的是晚期產後出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命。所以,提倡自然分娩好。
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合徵、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。
3、分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對合,有無缺損。然後將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產後出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可於產後使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發現收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產後惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫院就診,並在醫生指導下治療。
1、產後未滿50天絕對禁止房事。
2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。
3、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起牀活動,有助於氣血運行和胞宮餘濁的排出。
4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
5、臥牀休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
6、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
7、產後惡露不盡患者要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。
8、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。爲免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
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