新生兒月子期間如何護理 這9點你做了嗎
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新生兒出生後的第一個月需要特別護理。別以爲這麼一個小人丁照顧起來沒難度,其實,新生兒月子期間的護理要點多着呢!今天直接進入我們的重點課題吧!
1.睡眠與睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利於頭顱的發育。建議有個舒適、厚度爲1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在餵養後多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在採取仰臥位時,應當經常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當採取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有家長在一旁監護。
2.寶寶穿衣
新生兒的內衣(包含尿布)應以柔軟且易於吸水的棉織品爲主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便於發現污物,並防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服儘量寬鬆,不妨礙肢體活動且易穿易脫。寶寶的衣服要單獨洗。
3.寶寶餵養
新生兒餵養是門很大的學問。專家的觀點是出生後母乳餵養越早越好,一般爲出生後半小時左右。假如媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要儘量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,並增進母嬰的感情。
母親母乳餵奶前應先洗手並將乳頭清洗乾淨,哺乳的時候最好是一邊乳房吸空餵飽後下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內,如一邊乳房一次餵飽後仍有多餘的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積或繼發感染。給孩子餵奶後要拍嗝,避免吐奶倒吸引起危險。
人工餵養時奶嘴洞大小應適中並注意溫度,奶嘴餵奶時儘量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之後可輕拍寶寶背部,以免積氣。除此之外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。餵養不需太講究定時,一般情況下4小時左右喂一次,每次以吃飽吃好爲原則:即寶寶吃奶後不哭不吵,且體重正常增長。
4.寶寶洗澡
新生兒洗澡、水溫控制在38到40度爲宜。洗護用品最好用純天然的。
洗澡時間每次要控制在15分鐘之內,給新生兒洗澡只需要做簡單的皮膚清潔即可。要注意寶寶的腿上、胳膊上、小肚子上褶皺之間的清洗。
夏季天氣炎熱,1歲以內的孩子,甚至幾個月大的孩子活動量會增加,非常容易出汗,在夏天每天用清水給嬰幼兒洗澡1~2次都是正常的,而且每天睡前給嬰兒洗澡,也是一個非常好的放鬆方法和睡前儀式
5.新生兒臍帶護理
要特別注意保持臍部乾燥,前幾天洗澡寶寶臍帶一定不要碰水,7天左右自動脫落。每天洗浴後都要用75%酒精消毒,按時從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以來回亂擦,以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部。
6.尿布
給寶寶換紙尿褲要及時,保持屁屁乾爽,可以避免寶寶紅屁股(尿布疹)。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,並外塗適量護膚劑;尿不溼則選擇質量較好且透氣性能好的,在家裏時儘量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不溼”;注意尿片或尿不溼包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
7.接種疫苗
新生兒在出生後6小時內就可以接種卡介苗(預防肺結核)和乙肝疫苗,早產兒、難產、先天畸形、發熱、腹瀉及嚴重溼疹者暫不接種卡介苗。
一個半月左右,接種乙肝疫苗的新生兒絕大多數無異常反應,接種卡介苗的新生兒可能會出現左臂紅腫、硬結、化膿等情況,家長不必擔憂,因爲化膿是免疫效果成功的表現,但化膿處不要擦破,萬一因洗澡或穿衣時弄破或膿太多,則要到醫院做相應的處理。
8.寶寶曬太陽
新生兒太小時不能直接到室外曝曬,只能在室內享受陽光,室內曬太陽時,不要隔着玻璃窗、紗窗,這樣會減少紫外線的傷害。
當陽光斜射時,家長可以打開窗子給寶寶曬太陽, 一般健康新生兒2周後即可在室內曬太陽。需要提醒家長的是,給孩子曬太陽時要 避免把孩子直接放在風口處,以免感冒。
9.寶寶撫觸
多撫觸寶寶,新生兒缺乏安全感,撫觸可以增加寶寶的安全感。
給新生兒做付出最好在餐後半小時進行,按摩開始時動作要輕,然後逐漸增加壓力,新生兒的注意力不能長時間集中,每個撫摸動作不能重複太多,先從5分鐘開始,然後延長到15-20分鐘。
新生兒護理的誤區
1.生理性黃疸誤認爲肝炎:新生兒在生後2~3天開始出現黃疸,4~5天后最明顯,7~14天自然消退,一般情況良好,無不良反應,稱“生理性黃疸”。如果10天內黃疸消失,就不是病態,更不是肝炎,叫“生理性黃疸”。它一般在生後第4~5天出現,一週左右消失。早產兒黃疸可持續到14天消失,產生原因:
(1)孩子體內紅細胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚髮黃。
(2)新生兒肝臟發育不成熟,肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足,不能有效的將間膽轉化爲直膽而由膽道排泄,間膽在血中濃度增高,引起皮膚黃染。總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
2.擠壓乳腺:新生兒的乳房在生後第4~5天出現輕度腫脹,並有少許乳汁溢出,7~10天達高潮。這是因爲母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬於生理現象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
3.錯棄初乳:初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認爲“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚爲可惜。因爲初乳營養價值很高,含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產後開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產乳越多。
4.正常溢乳誤爲嘔吐:新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約爲30~60毫升),胃呈水平位,故易發生溢乳。喟奶後應將豎起,輕拍後背,排出嚥下的空氣,然後取右側臥位,枕頭高3~4釐米即可。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
5.誤擦胎脂:胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脫水熱誤爲感染:少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤爲感染,給予抗生素治療是不必要的。
7.新生兒脫髮:有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨着孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。
8.四肢抖動是不是抽瘋了:因新生兒大腦發育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態,是正常現象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。
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