剖腹產後再孕是否可以自然分娩
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剖宮產後再孕是否可以自然分娩
專家回覆:
對於剖宮產後再次妊娠的病例,如果已達足月妊娠,分娩方式的選擇應該慎重,不要只看距離上次剖宮產的時間是否2年以上,只有符合以下條件的時候,纔可以在嚴密監護產程的情況下給予試產:
1.距離上次手術時間大於2年纔開始妊娠的。
2.上次剖宮產爲子宮下段,超聲示子宮下段前壁完好無損,無薄弱區。
3.無胎位不正。
4.前次剖宮產指徵不復存在,也未出現新的指徵,或者曾經有過足月陰道順產史。
5.無其他產科合併症或併發症。
6.先露入盆情況良好,無頭盆不稱,骨盆及產道情況良好,估計短時間內可以結束分娩,試產過程中產程進展順利。
孕期小知識:
再次刮宮產的指徵: (1) 有二次以上剖宮產史.或前次爲古典式。 (2)剖宮產術後感染或疤痕癒合不良。 (3)前次未經試產即行手術。 (4)前次指徵依然存在或出現新的指徵。(5)產程進展欠佳。 (6)可疑先兆子宮破裂。 (7)高齡孕媽媽.無成活兒.此次爲珍貴兒。
個案跟蹤:
我曾經做過一次剖宮產手術,但是遺憾的是寶寶沒有保住,請問想再懷孕的話,多久以後合適?
個案專家回覆:
剖宮產後再生育,2年後最安全。因爲剖宮產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳。過早的懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術刀口處是結締組織,缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此,再次妊娠最好是在手術2年以後爲好。
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