突發心梗怎麼辦 怎麼急救好
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多數患者發生心肌梗死都是在醫院外,發作時身邊正好站着心內科醫生的可能性幾乎爲零。因此,周圍人及本人的反應、處理方法對患者疾病的最終後果乃至生命都十分重要。我們工作中經常可以遇到,一些心肌梗死的患者在家中經過了諸如“拔火罐”、“按摩”、“服用胃藥、止痛藥”等各種周折後纔來到醫院,耽誤的時間可由數小時至數週。要少費些周折,顯然需要具有知識上的準備。
家庭急救
除了快速反應,立即呼叫救護車外,同時也應該讓患者限制活動,不要隨意搬動病人。勸說患者避免過度緊張。因爲活動及精神緊張會增加心肌耗氧量,而使病情惡化。如有條件,應該給患者阿司匹林300毫克嚼碎服用,以及舌下含服硝酸甘油。心肌梗死是一種很危重的疾病,有的患者會出現心跳驟停、惡性心律失常、猝死,此時應及時判斷,並立即進行心外按壓及人工呼吸。
一、及時辨別心梗。
心梗的典型症狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛,有瀕死、壓迫感,可持續5-15分鐘或以上。還有人會伴有出汗、噁心等症狀。一般來說,胸痛持續20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗,超過5分鐘就要警惕了。
另外,有時心梗還會出現不典型症狀,表現爲胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽視。出現上述症狀時,患者本人及家屬要格外警惕,最好馬上送醫,決不能硬着頭皮忍耐。
二、馬上撥打急救電話。
四分之一的患者不會第一時間撥打急救電話120,而是給自己的家人打電話,等家人趕來後纔打120,從而延誤搶救時機。但實際上,自己送醫有很多弊端。
首先,隨意搬動患者或患者自行走動,會提高院外死亡率,相反如果打急救電話,醫生會在來的路上指導患者先行自救,運送病人的過程中還可進行早期診治;其次,很多人不瞭解醫院的情況,送去的醫院可能沒有救治心梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒做好人員、設備和牀位的準備,從而延誤救治。打急救電話的意義就在於醫院能迅速啓動有針對性的急救綠色通道,搶得救命時間。
三、平靜地等待救援。
如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時,可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物,但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥。最好讓病人平躺,保持安靜,不要受刺激。如果可能的話,最好吸氧,實在沒有氧氣,就把窗戶打開,讓病人得到充分的氧氣供應。
發生心梗後,最壞的一種情況是室顫,可能導致猝死。此時,最好保持病人呼吸道暢通,並做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧,以免大腦細胞迅速死亡。
家人突發心梗,家庭自救至關重要。學會三點心梗應對措施,才能在家人發生心肌梗塞時及時的治療和急救,避免患者因爲延誤治療而發生猝死。
心肌梗死的急救辦法
若身邊無救助者,患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前,可深呼吸,然後用力咳嗽,這是有效的自救方法。作爲家屬,如果發現家人突發心肌梗死,應該保持鎮定,果斷急救:
1、撥打120:儘快與醫院、急救站聯繫,請醫生速來搶救或送醫院搶治。
2、就地平臥:立即讓病人就地平臥,雙腳稍微擡高,嚴禁搬動,因爲任何搬動都會增加心臟負擔,危及生命。
3、鎮靜:如有家用常備藥箱,立即取出硝酸甘油片讓病人含化,或將亞硝酸異戊酯1支,用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片,使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。
4、吸氧:如有供氧條件,應立即給予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心臟突然停止跳動,家人切不可將其抱起晃動呼叫,而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸,直至醫生到來。
人工呼吸的操作要領
家中若有病人,家屬平時應對掌握急救的基本知識,尤其是人工呼吸的操作要領和注意事項,避免在疾病突發時手足無措。
操作要領:
1、病人仰臥,面部向上,頸後部(不是頭後部)墊一軟枕,使其頭儘量後仰。
2、施救者位於病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對着病人的口吹氣,在病人胸壁擴張後,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反覆進行,每分鐘約12次。
3、吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部,如胸部有活動後,立即停止吹氣。並將病人的頭偏向一側,讓其呼出空氣。
注意事項:
1、每次吹氣後搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空氣。
2、進行4~5次人工呼吸後,應摸摸動脈。如果沒有脈搏,必須同時進行心臟按摩。
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