女性爲何會尿失禁
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潮吹,是羣衆喜聞樂見的現象,但是,當液體不是在使盡解數後噴涌而出,而是在不經意間涓滴細流時,就會變成一個不大不小的麻煩(當然,這裏就是打個比方,潮吹液和尿液不是一回事)。尿失禁是困擾不少女性的問題,雖然對健康的直接影響並不算嚴重,但是“老溼”這個事也足夠鬧心了,這會直接影響到平日的生活質量、感情狀態、身體形象以及性生活。根據美國醫療質量與醫療研究中心的數據,1300萬以上的美國人患有尿失禁的問題,而其中85%是女性。
失禁不少見
人體儲存尿液的地方位於膀胱,尿液通過尿道排出體外。排尿時膀胱壁的肌肉收縮,將尿液“擠”出膀胱,進入尿道,同時尿道括約肌放鬆,讓尿液能夠順利排出體外,所以當控制排尿的神經開小差、膀胱肌肉突然收縮或是尿道括約肌的“把門”時不給力的話,就會出現尿失禁的情況。當你感覺到自己無法控制尿液的排出的時候,可能就意味着尿失禁已經找上門了。
大多數情況下,只會是很微量的一兩滴,當然,也會偶爾有比較不幸的流量過大的情況……不過,可別以爲失禁是隻發生在自己身上的倒黴又丟人的事情,這事比你想的要普遍得多。在美國,大約25%-45%的女性經受着尿失禁問題的折磨。可不要以爲尿失禁是中老年女性的專屬問題,事實上,受到運動損傷或是肌肉損傷遺傳因素的影響,女性患者中,有20%-30%的患者是年輕人。
失禁有區別
短期尿失禁可能只是由於泌尿系統感染,藥物副作用或是便祕所造成,稍作調整或是治療就可以痊癒。比較頑固的尿失禁問題主要包括兩類,壓力性尿失禁(Stress incontinence)和急迫性尿失禁(Urge incontinence)。
壓力性尿失禁是最常見的膀胱控制性問題,是指在打噴嚏,咳嗽,大笑,慢跑、顛簸或是其他情況下,形成了對於膀胱的壓迫,最終導致“不能自抑”。通常,壓力性尿失禁的尿量不會很大。盆底肌拉傷可能是造成這一問題的罪魁禍首,盆底肌是封閉骨盆底的肌肉羣,這一肌肉羣猶如一張“吊網”,尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住。當盆底肌受損,一旦這張“網”彈性變差,“吊力”不足,便會導致“網”內的器官無法維持在正常位置,這時,控制尿道開閉的肌肉就會受到相應的影響。生育、體重增加、或是劇烈運動等都可能造成的盆底肌的損傷。
急迫性尿失禁是指患者有突然強烈的需要上廁所的衝動,結果在衝到廁所之前就放水了。當然,這並不是指發生在憋尿時間太久的“陳釀”狀態下,而是說很少的尿量也會導致這樣的情況。也有患者在“事已至此”之前根本不會有任何的感覺。
一些患有急迫性尿失禁的患者出現的狀況會比較嚴重,尿量可能更大,會浸溼褲子或是沿着腿順流而下。諸如多發性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能誘發急迫性尿失禁。當然,在實際生活中,上述兩種情況的區別可能並不甚明顯。芝加哥洛約拉大學斯特里奇醫學院女性盆腔醫學教授布魯貝克(Linda Brubaker)就認爲,大多數患者都會經歷這兩種情況,實際生活中的區別可能並沒有我們想象的那麼大。
對付失禁不太難
對於大多數患者來說,細微的生活方式的改變就可能對於抑制尿失禁大有裨益。下面就列出幾點:
記錄一下你的“飲水排尿日誌”,更確切地瞭解自己的情況,同時這也是醫生很重視的診斷材料;
不要一次性喝大量的水,這會在瞬間增大膀胱的壓力,可以嘗試少量多飲;
咖啡因是一種典型的利尿劑,所以,少喝些可樂、咖啡之類的飲料;
適當控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時控制一下程度;
保持一個健康的體重;
多去幾趟廁所不丟人,提前觀察好奔向廁所的最短路徑,把衣服穿的寬鬆一點,以備不時之需;
膀胱練習。儘量增加自己“憋”住的時間,控制自己的情緒,深呼吸,放慢呼吸的速度。比如現在每30分鐘去一次廁所,可以逐漸延長到40分鐘,50分鐘,直到緊迫的症狀緩解。
嘗試一下簡單的骨盆肌的鍛鍊,比如,“凱格爾”訓練法。
針對尿失禁的手術研究也正在進行,儘管效果都算是半斤八兩,但也已經有大約200多種外科手術的方法。比如,可以採用懸吊術或是吊索術,用外科手術線或是吊索支撐膀胱頸或是支撐尿道,緩解因爲肌肉損傷所造成的問題,治療壓力性尿失禁。
最近,尿失禁治療研究協會(Urinary Incontinence Treatment Network)的研究顯示,在經過手術2年之後,採用懸吊治療的患者容易出現尿道感染,或是急迫性尿失禁,但是仍有2/3的採用吊索治療的患者以及大約一半的採用外科手術線懸吊治療的患者治癒了壓力性尿失禁,吊索治療的滿意率高達86%,懸吊治療的患者滿意率也有78%。可見,尿失禁的手術治癒還是很有希望的。
最後要提到兩點,對於女性來說,大可不必過於擔心,尿失禁是一種常見的情況。不必爲此感到尷尬以至於難以見人。無論患者的年齡大小,絕大多數類型的尿失禁都是可以治療的。
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