如何有效地預防高血脂疾病的發生
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問:高血脂的患者在日常生活中應該注意什麼呢?
答:高血脂的患者可以注意以下幾個方面,用以降低血脂:
降血脂處方一:飲食清淡,少吃油膩。
降血脂處方二:多吃水果。
降血脂處方三:增加體育鍛煉。
問:具體來講,血脂高的患者在飲食上要注意什麼?
答:飲食是一種非藥物治療的方法。高血脂的患者首先來講,要堅持一個合理的飲食,堅持低膽固醇營養平衡的飲食。應多吃一些富含蛋白質及不飽和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、魚、蝦、豆類、豆製品、穀類、水果及蔬菜等。
這樣的話就可以降低血脂當中的成分,還有應該少吃一些肥肉、奶製品、蛋黃、腦、肝、腎及腸等動物內臟。這些東西就膽固醇的濃度比較高,另外還要少吃甜食。
問:在降血脂的時候,在藥物方面應該注意什麼?
答:需要藥物治療以後,我們建議一定要積極配合醫生進行藥物干預治療,臨牀分類很多,比較常用的是兩大類,一類是他汀類,這類的藥物主要是:舒降之、立普妥、血脂康,它們的主要作用就是降低膽固醇。
還有貝特類,主要是非諾貝特、力平脂,他們的主要作用是降低甘油三脂。他們分別有降血脂異常的部分,而且還有升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。
問:有些患者在服用降壓藥的時候,會出現肝腎損害等副作用,我們應該如何對待呢?
答:現在好多病人擔心藥物副作用的問題,我認爲應正確對待這個問題。
降血脂藥物的副作用中最常見的就是消化道的副作用,比如說噁心、上腹部不舒服,另外還有兩個負作用也要注意,一個是轉氨酶增高,它的發生率大概是 1% 左右。表現是會出現一些肝區的疼痛或者噁心,這個時候要到醫院就診,轉氨酶增高是劑量的問題。還有一個就是肌肉疼痛,有一些患者出現乏力和輕微的疼痛,後來疼痛逐漸加重,這個我們在醫學上稱爲肌病。
這個發生率是 1/1000。如果服用藥物期間出現這些症狀,就要及時到醫院就診。
問:藥物的降脂和藥物的副作用是兩個矛盾的方面,我們應該怎麼去平衡他們?
答:不要因爲有副作用,我們就停止降脂治療。因爲血脂高的危害是很大的,不要說因爲我有血脂高,但我沒有症狀不去治,這是不對的。
一些副作用問題,如轉氨酶增高,我們往往發現是一個一個的過程,通過臨牀的密切監測一般不會有特別嚴重的副反應。所以我們還是強調降脂的重要性,是對人體非常有益的,不要因爲這些不良反應影響健康的治療。
問:除了藥物治療降低血脂外,現在還有許多方法降血脂,如洗血的方法,那麼這種方法到底好不好?
答:“洗血”我們醫學上叫做血漿淨化療法,通過機器把血液抽出來以後,經過機器的置換,把血漿中不好的血脂洗掉,這是一種治療方法是沒有問題的,但是我們不主張把這個方法作爲主導的治療方法。
一般對於一些家族性高膽固醇血癥的患者、遺傳性的患者,經過基礎治療,健康生活方式的干預和藥物干預不能降到理想水平,這個時候可以考慮這個治療,但不作爲一個常規的主導治療。
問:有一些保健品具有降血脂的作用嗎?
答:現在市場上有很多這樣的保健品,它有一定的降脂作用,我們醫務人員還是建議吃我們剛纔推薦的這些藥物,因爲這些藥物療效比較確切,降脂的幅度比較大,是經過大量的臨牀實驗的結果,這個藥物效果比較明顯,而且人羣比較多,利於觀察,所以還是建議吃這些藥物。
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