寶寶補鈣有什麼健康原則
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美國醫生不給寶寶補鈣
我的學生來找我,奇怪她女兒、5個月的奕奕(化名)從美國回到中國缺鈣了。她的寶寶一直吃母乳,腦後頭髮有點少,晚上愛出汗。在美國,醫生說與缺鈣無關,頭髮慢慢會長好,被子蓋薄一點就不出汗了。可中國醫生說她的寶寶缺鈣嚴重,必須補鈣。我告訴她枕禿、愛出汗與缺鈣可能有關,但不意味着必然缺鈣。
中國醫生特別喜歡給寶寶補鈣,我們在北京城區調查了218個家長,其中202人在給孩子補鈣,147個寶寶4個月前就開始補鈣,到6個月,高達86%的寶寶在補鈣,這樣做大多是醫生的建議。而這些寶寶不是吃母乳、就是喝奶粉,根本不需要補鈣。
中國人吃鈣的確少,那是因爲不喝奶。可是惟奶爲食的寶寶從何缺鈣呢?哺乳動物,包括人類,靠母乳哺育後代,生生不息。這是大自然的天成,提倡純母乳餵養纔是真正的迴歸自然。出於對營養學的一知半解、也出於對後代的倍加呵護之心,很多醫生建議人工補鈣,用意雖好,但並不合乎自然規律,也不科學,更沒有更好地保護寶寶。
亂補鈣,可能影響發育
不像一些醫生所說,鈣補多了就會排泄出去,沒有不良影響。過量的鈣會減少鐵和鋅等營養素的吸收,增加缺鐵和缺鋅的風險;缺鋅可以導致生長遲緩,鐵吸收差,使本來鐵供給就不足的嬰兒更容易發生貧血。不當補鈣還會增加腎臟負擔,干擾鈉等元素排泄的平衡,對腎功能及其發育不利。
此外,寶寶從出生到兩歲這個階段,不僅是身體生長髮育的關鍵階段,也是寶寶的小身體學習調節營養均衡的重要階段。如果從小吃慣了“高鈣”,長大後,一旦鈣供給不上,可能比別人更容易缺鈣;或者依賴上“高鈣”,又增加了腎結石的風險。
也許,給寶寶補鈣的媽媽們並沒有發現什麼不好的情況。的確,醫學對寶寶過量補鈣的危害還沒有定論,因爲世界上只有中國出現了這種不該發生的情況,其影響恐怕還要過很多年才能看出來。估計對多數人的危害有限,但問題是有沒有必要讓寶寶冒未知傷害的風險?
寶寶何時該補鈣?
6個月以內需要多少鈣,是根據寶寶吃多少母乳、其中的含鈣量多少決定的。所以寶寶喝飽母乳,鈣也就夠了。現代技術製造的配方奶粉,成分模仿母乳,按其說明吃,不需要額外補鈣。媽媽奶水不足,應該用配方粉補足,也不需補鈣。
枕禿、多汗、夜驚都不是判斷寶寶缺鈣的決定性依據。奕奕一直吃母乳,有時加一點配方奶粉,回國後補了兩個月的鈣,腦後的頭髮稀疏依舊,因爲她不缺鈣,枕禿也不是缺鈣引起的。
6個月以後,保證300克牛奶,或相當量的奶製品;1-3歲,保證300-400克牛奶,或相當量奶製品,再配合均衡的飲食,都不需要補鈣。寶寶奶製品吃得少、太偏食等情況下,才考慮使用鈣劑。補鈣量一般每天200-400毫克;鈣劑勿選含香精的品種,以免寶寶養成口味偏好香精的不良習慣。(北京大學公共衛生學院營養系教授 李可基 )
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