糖尿病腹瀉治療六要點

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一旦確診糖尿病腹瀉，應消除顧慮，穩定情緒，合理控制飲食和選用降血糖藥物，使血糖穩定在正常範圍內。同時還要在醫生的指導下，進行綜合治療。

1.正確選用降糖藥。急性期應首選胰島素，使血糖穩定在正常範圍內，隨着血糖逐漸恢復正常，腹瀉情況可隨之減輕乃至停止。

2.應用鈣通道阻拮抗。可選鹽酸維拉帕米片（異博定），口服，每次10～20毫克，每日3次，可較好改善糖尿病腹瀉情況。特別適用於糖尿病合併高血壓患者的腹瀉，既可止瀉又可降壓，且不良反應很少，是這類患者的首選藥物之一。

3.在醫生的指導下，服用控制腹瀉的藥物，如複方地芬諾酯片、蒙脫石散劑（思密達）、洛派丁胺（易蒙停）等;服用改善胃腸動力的藥，如甲氧氯普胺（胃復安）、西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利等;部分糖尿病腹瀉患者，應用鹽酸小檗鹼（黃連素）及甲硝唑等抑制腸道菌羣，對腹瀉也有一定療效。切忌濫用廣譜抗生素。

4.給予神經營養劑如維生素B1和B12，並適當給予助消化藥、乳酸桿菌製劑或雙歧桿菌製劑，效果會更好一些。

5.控制好血壓、血脂與控制血糖同樣重要，最好能將血壓控制在125/75毫米汞柱左右。

6.合理控制飲食。多吃些富含優質蛋白、高纖維素和維生素類食物，特別是糖尿病腎病患者，應選擇蛋清、魚、蝦、瘦肉等優質蛋白，少用或不用植物蛋白。

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