中醫要如何治療糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症之一，是糖尿病患者特有的微血管的併發症，同時也是糖尿病患者死亡的因素之一。石家莊腎病醫院對於中醫治療糖尿病腎病的方法這個問題，做出如下具體分析：

糖尿病腎病發生隨糖尿病類型不同而不同，1型糖尿病發生率約40%~50%，2型糖尿病發生率約20%。目前一旦發生腎臟損害，出現持續性蛋白尿，則腎功能持續減退直至終未期腎功能衰竭。醫科院全國中醫腎病治療中心經過多年研究，現已有特效的治療措施阻止其發生與發展，臨牀療效顯著。

中醫治療糖尿病腎病的方法，有以下幾點

肝腎氣陰兩虛型主證：神疲乏力，少氣懶言，口咽乾燥，大便偏幹眩暈耳鳴，視物模糊，腰膝痠軟，舌暗胖，脈弦細。

治則：補益脾腎，益氣活血。

脾腎氣陽兩虛型主證：神疲乏力，腰膝痠痛，面足水腫，畏寒肢冷，納呆便溏，舌胖有齒印，脈細無力　　心腎氣陽兩虛型主證：神疲乏力，心悸氣短，腰膝痠痛，尿少浮腫，畏寒肢冷，甚則喘不能平臥，舌胖暗有齒痕或舌質紫暗，脈沉細無力。

治則：益氣養心，通陽活血利水。

在中醫饕辨症論治的同時，還應加強基礎治療

1、優質低蛋白飲食

合併水腫、高血壓者應限鈉，予低鹽飲食。

2、控制高血壓

高血壓不僅加速糖尿腎小球損害的進展，而且加重糖尿病性視網膜病變。控制高血壓可使尿蛋白排出減少，可使腎功能降低的速度減慢，延長患者壽命。

3、嚴格控制血糖

臨牀和實驗研究表明，代謝紊亂的慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病變的主要原因。已證實通過嚴格控制血糖。可有效控制糖尿病性腎病的進展。

糖尿病腎病的早期症狀

1、有糖尿病家族史。有明確的輕型糖尿病家族史者發生2型糖尿病的可能性很大，要引起注意。

2、有異常分娩史。如有原因不明的多次流產史、死胎、死產、早產、畸型兒或巨大兒等。

3、年輕患者發生動脈硬化、冠心病、眼底病變等應懷疑有糖尿病。

4、陽瘻。男性病人出現陽痿，在排除了泌尿生殖道局部病變後，要懷疑有糖尿病可能。

5、有多尿、口渴多飲或有近期不明原因的體重減輕。

6、偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病，應作進一步檢查。

7、反應性低血糖。多發生於餐後3小時或3小時以上，表現爲心慌、出汗、飢餓、顫抖等，如測血糖則在正常低值或低於正常，進食含糖食物後上述症狀可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表現。

8、反覆感染。頑固性外陰瘙癢，或反覆外陰、陰道黴菌感染，或屢發癤癰者，有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因爲外陰瘙癢去婦科就診而發現糖尿病的。此外，反覆的呼吸道、膽道、尿路感染，創口不癒合者，也就懷疑是否患有糖尿病。

9、當老年人不明原因的知覺障礙，如肢體麻木，疼痛或感覺過敏等。自主神經功能紊亂，多汗，尤其是半身出汗，體位性低血壓，不明原因的尿瀦留。尿失禁、不明原因的腹瀉或腹瀉便祕交替。下肢血管病變，如下肢發涼、發泔、間歇性跛行、肢端壞死、水皰、潰瘍等。冠心病心肌梗死、腎病、腦血管意外等情況。不明原因的昏迷等時都應懷疑有糖尿病。