預防腎結石 夏季飲食如何安排
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高溫天氣易引發腎結石發作
悶熱高溫天氣,這時候若做些運動,往往會汗如雨下。身體從汗裏排出水分,必然會造成排尿量的減少。而排尿的減少,又會造成腎臟、膀胱和尿道出現尿液濃縮、缺乏沖洗的問題。所以,夏天最容易出現腎結石、膀胱結石和尿道結石發作的情況。
要想預防腎結石,首先當然是要喝足夠多的水。人們都知道,在不出汗的情況下,每天宜喝6杯水(一次性紙杯的量算1杯,每杯約200毫升,6杯約1200毫升,用餐時的湯和飲料也算在內),出汗的情況就要加喝水的量了,特別是在夏天運動前後,必須主動補水,避免尿液高度濃縮。否則,尿液中本來處於溶解狀態的物質可能因爲過飽和而沉澱,腎臟和膀胱就更容易出現結石。
夏季要這樣吃讓你遠離腎結石:
除此之外,還有一些注意事項對預防腎結石很重要。
一是少喝甜飲料,少吃甜食。甜飲料促進腎結石,這話絕非危言聳聽,有大量流行病學研究證據。還有研究發現,喝可樂之後會提高與草酸鈣型腎結石相關的生化指標,掃描電鏡觀察也發現攝入可樂之後所收集的尿樣本中更易出現草酸鈣結晶。
二是避免服用過多的維生素C片。每天不超過1000毫克爲宜(推薦量是100毫克,但從食物中攝入不必擔心過量,也不太可能超過1000毫克)。有研究提示,攝入1000-2000毫克的維生素C會導致尿中草酸排出量顯著增加,從而增加腎結石的風險,喝含維生素C的甜飲料時尤其要注意。
三是避免蛋白質攝入過量。葷素菜比例最好是1份肉或魚配3份蔬菜。如果膳食中大魚大肉過多,蔬菜水果偏少,容易造成膳食中的礦物質不平衡,鈣、鉀、鎂元素過少,而硫、磷元素過高,使骨鈣溶出增加,尿鈣排出量上升。同時,尿液發生酸化,也不利於排出尿酸。
我國人體試驗也發現,草酸鈣型腎結石患者一次性攝入350克豬肉之後,尿中的草酸水平和尿酸水平升高,而檸檬酸含量下降,尿液酸度上升,意味着形成腎結石的危險大大增加,而且這種效應能夠持續6小時以上。
只要日常有魚肉蛋奶豆製品,並正常吃主食,蛋白質攝入就會比較充足。但不少人因爲被推銷員忽悠,三餐之外還長期服用大量蛋白粉,服用膠原蛋白粉,都可能造成蛋白質過量,引起腎結石的案例屢見不鮮。膠原蛋白中所富含的甘氨酸和羥脯氨酸都是草酸形成的前體,過量服用時會增加尿中的草酸含量。健身人士如果在肌肉訓練之後服用大量的蛋白粉和蛋清,又不注意增加蔬菜水果並多喝水,也有類似的危險。
四是避免快速減肥。在減肥者中的調查發現,減肥速度快的人,腎結石的發病率很高。特別是採用高蛋白低碳水化合物減肥法的人,只吃大量魚肉蛋,不吃主食,雖然體重下降快,但非常容易造成腎結石。
五是攝取足夠多的鉀和鎂。水果、蔬菜、薯類和各種茶都富含鉀,而綠葉蔬菜和豆類同時富含鉀和鎂。流行病學調查表明,鎂的不足可能是增加腎結石風險的因素之一。如果能夠供應足夠多的鉀和鎂,就能提高膳食中鈣元素的利用率,減少尿鈣的排出,從而減少腎結石的風險。
六是從食物中正常攝入充足的鈣,但要避免大劑量服用鈣片。
有不少醫生建議,預防腎結石就必須減少膳食鈣的攝入量,牛奶酸奶豆製品小魚小蝦貝類都不能吃,綠葉菜也不能吃,這是一個極大誤解。近年來的研究證明,膳食中正常攝入鈣,反而會降低患腎結石的危險。研究者認爲,這是因爲食物中的鈣能在烹調過程中和草酸結合,減少人體對草酸的吸收,也就減少了形成草酸鈣型結石的危險。
可能很多人會不解地問:鈣和草酸結合成沉澱,不是會促進結石嗎?問題在於,這兩者是在哪裏發生結合的。如果是在鍋裏、碗裏甚至胃裏,都不會有什麼危害,只不過是降低鈣的利用率而已。既然沉澱難以吸收,也就不可能進入血液,跑到腎臟,惹上腎結石的麻煩。但是,如果鈣攝入量低,進入人體的草酸反而更多。而鈣攝入不足,蛋白質又過剩,那麼人體骨骼中的鈣反而容易溶出。被吸收的草酸和體內排出的鈣,在血液裏發生結合,並在腎臟中被濃縮結晶,這纔會增加腎結石的危險!
有研究發現,攝入天然食物中的鈣則會將腎結石的風險降低三分之一左右,服用補鈣品卻可能將腎結石的風險提高20%,所以如果膳食鈣已經足夠,服用補鈣產品的時候必須十分謹慎。這可能是因爲,天然食物中的鈣濃度較低,吸收利用的速度也是“細水長流的緩慢速度,不會帶來血液中鈣濃度的明顯波動,不易影響尿鈣的排泄量;而補鈣品中的鈣數量巨大,集中被人體吸收後,有可能引起血鈣波動,增加尿鈣的排泄量。
很多人可能還會問,你怎麼不提少吃菠菜,避免攝入草酸這事兒呢?因爲目前的流行病學研究並沒有證實蔬菜中的草酸會促進腎結石的發生。
其實草酸並不只存在於綠葉蔬菜當中,竹筍、苦瓜等也含有草酸,水果、堅果、豆類等都含有不少草酸,比如蘋果李子獼猴桃藍莓等都含有一定量的草酸。但沒有證據證明它們會增加腎結石。這或許是因爲,蔬菜水果不僅有草酸這個“壞處”,也有很多“好處”。比如說,菠菜富含鉀、鎂元素,還富含“甜菜鹼”,它是有利降低尿液酸度的一種物質,這些對預防磷酸鹽結石和尿酸鹽結石都特別有好處。只要將菠菜在沸水中焯一下,去掉部分草酸,就可以放心吃了。而小油菜、小白菜、芥藍、綠生菜、油麥菜等很多深綠色葉菜草酸含量很低,無需顧慮。
看來,凡事都有兩面性,對不對?菠菜是如此,運動也一樣。研究發現,肥胖者患腎結石的風險比體重正常的人高,與經常運動的人相比,特別不愛動的人腎結石危險也會升高。所以,夏天積極做運動完全沒有錯,只要及時充分補水並多吃蔬果就好啦!
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