骨關節脫位疑似落枕 切勿瞎治療
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早起脖子疼痛不要單純的以爲是落枕,更別當落枕瞎診治,其實這有可能是骨關節脫位,按摩、推拿會加重病情。
感冒了,脖子歪了
個案
李姓小朋友,今年才10歲,一次受涼感冒了,出現咽痛、發熱的症狀,這也極其平常,問題出在感冒的第3天,他早晨起牀時,覺得脖子很痛,並且有“歪脖子”。
家長以爲他昨天沒睡好落枕了,就沒去管。沒想到幾周過後,小朋友的感冒好了,脖子卻越來越歪。醫院檢查發現,他的寰樞關節(頸椎的第1和第2節)已經錯位。因治療時間太遲,牽引、手法復位、支架外固定等保守治療已經不能解決問題了,只得通過手術徹底治療。
醫師診斷:
醫藥大學第一附屬醫院脊柱專科主任樑德教授介紹,這位小朋友根本不是“落枕”,而是患上了叫“寰樞關節脫位”的骨科疾病。15歲以下的少年往往會因感冒、咽喉炎症而引發這個問題。這跟少年的骨韌帶強度比成人差、關節囊較鬆弛,以及咽後壁(感冒、咽喉炎等有病症的部位)貼近寰樞關節有關。
喉嚨發病影響脖子關節
病理
脊柱專科樑德教授和江曉兵醫師解釋了病理:原來,人體與頭顱相連的第一節頸椎稱爲寰椎,第二節稱爲樞椎,它們之間的關節十分靈活,頸部50%的旋轉活動由它們完成。然而,靈活的關節通常不穩定。尤其兒童身體發育常不夠充分,當發生上呼吸道感染時,咽後壁的炎症可影響到寰椎樞椎的關節囊及周圍韌帶,而韌帶、關節囊是起到穩定骨關節作用的,當它們有炎症發生鬆弛時,關節便會變得不穩定。
這時的脖子比平常脆弱多了,如果孩子的睡姿不良,或者做了快速扭動脖子的劇烈運動,就有可能造成寰樞關節錯位了。
脖子歪了千萬別亂推拿
保護
從上面兩位醫師的分析,我們能得出,感冒的孩子一定得非常注意頸部的活動。別翻跟頭,別快速扭脖子,像某些街舞動作頸椎就會劇烈運動,這時儘量避免,免得增加脖子受傷的機會。
一旦發現孩子的脖子有不對勁的地方,先判斷清楚,別簡單當一般的扭傷、落枕來處理,更別隨意給孩子推拿、按揉,因爲,如果真是“寰樞關節脫位”,施加外力可能形成非常嚴重的後果,比如癱瘓。所以,要極力避免孩子再受到外力撞擊,避免轉動,立即送往醫院骨科檢查。
樑德指出,兒童寰樞關節脫位的早期,可在控制炎症的基礎上,結合牽引、手法復位、中藥外敷等方法,使關節復位,穩定在正常位置,一般不遺留功能障礙。但如果不及時治療,等關節周圍的韌帶、關節囊等軟組織可能會發生攣縮,已經將關節固定在不良位置,就需要做手術了。
區分
“落枕”時,人會感覺到脖子兩側的肌肉壓疼(按壓時疼痛);
“寰樞關節脫位”的疼痛是在脖子中央,可以摸到骨突的這種壓疼,尤其脖子中央靠上的位置有壓疼。
小編提醒廣大朋友,不要因爲看似是一個小病就忽略它,往往嚴重的大病就是因爲你的忽略而導致的。
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