寶寶腹瀉不能吃什麼藥
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雖然治療腹瀉的藥很多,但每種藥物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相對較大,容易影響腎功能,還會抑制骨骼生長,因此不建議給孩童服用;而思密達能吸附細菌、保護腸道,但吃多後容易便祕,所以病情好轉後應及時停藥。
“腹瀉”是由不同病因引起的一種綜合症。是嬰幼兒時期發病率較高的常見病之一,多發於夏秋季。因嬰幼兒消化系統發育尚未成熱,消化酶的活性較低,常因外界或內在的環境變化而引起消化功能紊亂導致腹瀉。
夏季腹瀉以細菌感染爲主,秋季腹瀉以病毒感染爲主。如飲食不當、氣候突變、營養不良、呼吸道感染等,均可導致腹瀉。2歲以下的嬰幼兒尤易得病。由於小兒腹瀉十分常見,因而許多父母會選擇自己給小孩吃藥而不去看醫生,但是在用藥時,父母卻很容易踏入一些誤區。
腹瀉雖然不是大病,但也不能胡亂治療。如果自行服藥一兩天還不見好轉,或者伴有發燒、嘔吐等症狀,就應馬上停藥,前往醫院就診,時間拖得越長,對身體越有害。
小兒腹瀉用藥的注意事項
1、選擇兒童專用藥物:兒童專用藥物能遵循兒童的生理結構特點及用藥規律,有針對性的進行研發並經過嚴格的臨牀試驗,具有成分合理、劑量精準、藥物安全級別更高的優勢。但目前由於我國許多藥物都沒有專門的兒童劑型,家長多采用“成人藥酌情減量服用”的無奈之舉,這往往存在劑量不精準、藥物不良反應機率增加等風險。因此,兒童腹瀉治療,家長應選取專業的兒童用藥更合適。此外,選藥時可認清標有綠色OTC標識的兒童專用藥,屬於藥物分類中安全級別最高,使用更安心。
普通成人用腹瀉藥不能隨便給小孩食用:雖然治療腹瀉的藥很多,但每種藥物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相對較大,容易影響腎功能,還會抑制骨骼生長,因此不建議給孩童服用;而思密達能吸附細菌、保護腸道,但吃多後容易便祕,所以病情好轉後應及時停藥。
2、不要濫用抗生素:目前小兒腹瀉,應用各種抗生素的現象非常普遍,而實際上小兒腹瀉約一半以上爲病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌羣,引起菌羣紊亂,加重腹瀉。近年來出現了許多生態製劑,如雙歧桿菌製劑、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等。這類藥物是以扶植腸道正常菌羣爲目的,通過生物拮抗作用,抑制病菌的生長,間接達到殺死病菌的效果的,而且無副作用的。當然對於嚴重的痢病,合理使用抗菌藥物也是必要的。
易用錯的抗生素有:
氟哌酸(諾氟沙星)——12歲以下小兒不宜選用。該藥對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效。但該藥沒有抗病毒作用,因此治療小兒秋冬腹瀉無效。該類藥物有可能影響軟骨發育。
痢特靈——有的人一腹瀉就吃痢特靈。其實該藥主要治療由痢疾桿菌、大腸桿菌引起的細菌性痢疾、細菌性腸炎等疾病。秋冬腹瀉是病毒引起的,用痢特靈不但收不到預期的效果,還容易引起不良反應。痢特靈常見的毒副作用有胃腸道不適、噁心、嘔吐、過敏性皮炎、過敏性哮喘等。
3、不輕易使用止瀉藥:小兒發生腹瀉,適當用點止瀉藥,對防止體液過多損失是有益的,但由於腹瀉是多種疾病共有的症狀,因此,在治療時應該針對病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥,更不能將抗生素作爲常規止瀉藥。濫用止瀉藥,不僅不能治癒某些腹瀉,相反,對小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。
易用錯的止瀉劑有:
易蒙停(洛哌丁胺)——5歲以下兒童禁用。該藥爲一種極強的長效抗腹瀉藥物,適用於各種病因引起的急性腹瀉的治療。但其作用強烈,直接作用於腸壁,抑制腸蠕動和收縮,迅速止瀉。低齡兒童服用將影響中樞神經系統,曾有新生兒用藥致死的報道。
複方地芬諾酯(複方苯乙哌啶)——2歲以下嬰兒禁用。該藥也叫止瀉寧。該藥對腸道作用類似嗎啡,適用於急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等。國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道,且死亡病例集中於小於2歲的嬰幼兒。
藥用炭——禁止長期用於治療3歲以下小兒腹瀉或腹脹。該藥吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒及無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,從而起到止瀉作用。但該藥吸附作用強且無選擇性,長期服用可影響腸道營養吸收,因此禁止長期用於治療3歲以下小兒腹瀉。
4、小兒腹瀉推薦選用度來林:度來林適用於腸炎及消化不良而想起的腹瀉。度來林爲複方製劑,每袋含鞣酸蛋白0.1克,乾酵母0.1克,輔料爲葡萄糖、二氧化等,因其主要成分不參與血液循環,因而被譽爲最安全的兒童止瀉藥。不過所有藥物的使用還是必須遵循用藥分量,度來林也不例外,否則服用過量會引起便祕。
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