子宮肌瘤多大需要手術
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子宮肌瘤多大需要做手術呢
女性如果發現有子宮肌瘤相關症狀,需要及時進行正規的診斷,以便確定是否需要進行治療以及應該進行怎樣的治療,不同的患者治療情況不一樣,有些患者還無需治療。子宮肌瘤治療需要根據病情以及發展情況來定。那麼,女性子宮肌瘤多大需手術?專家表示,病人需要密切關注病情,早去醫院檢查、治療,防止引發卵巢輸卵管病變,誘發子宮體腺癌和子宮頸癌。子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術切除可解除症狀,而且大的肌瘤發生惡化的機率比小肌瘤要大。肌瘤生長速度太快,或者在更年期之後,肌瘤不但不萎縮,反而變大。子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,需要進行手術治療。同時正常情況下,6.0以上可以考慮手術,建議慎重考慮。
發生以下情況是最好手術治療
1.肌瘤發生扭轉:肌瘤在蒂部若發生扭轉時可能會引起患者急性腹痛,若不能及時手術治療,則可能引起子宮軸性扭轉。
2.若處於更年期的子宮肌瘤患者持續出現子宮出血,就應該警惕是否有子宮內膜癌的存在,因此應及時去醫院檢查。
3.達到手術的治療條件:子宮肌瘤手術是將子宮上的肌瘤摘除,適用於已有子女,肌瘤較大,直徑大於5cm;月經過多,藥物保守無效;或有壓迫症狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者。
4.嚴重疼痛:劇烈腹痛,爲腫瘤壓迫神經產生放射性疼痛。
子宮肌瘤症狀
大多數子宮肌瘤多無明顯症狀,僅在體檢時偶然發現。有症狀者與肌瘤位置、大小、有無變性等有關。常見症狀有:
(1)經量增多及經期延長:多見於大的肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內膜面積增加並影響月經期子宮收縮止血,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導致子宮內靜脈叢充血與擴張,從而引起經量增多,經期延長。粘膜下肌瘤症狀更爲明顯。如粘膜下肌瘤伴有壞死感染時,可有不規則陰道出血或血樣膿性排液。長期經量增多可繼發貧血,出現乏力、心悸等症狀。
(2)下腹包塊:肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大小時可從腹部觸及質硬的包塊,清晨平臥時更加明顯。巨大的粘膜下肌瘤可脫出於宮頸外甚至陰道外,患者可因外陰脫出腫物就診。
(3)白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜分泌增加,並伴有盆腔充血導致白帶增多;子宮粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿性白帶。若肌瘤發生潰瘍、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道分泌物。
(4)壓迫症狀:子宮前壁的肌瘤如壓迫膀胱可引起患者尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤可引起下腹墜脹不適,便祕等症狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展,嵌入盆腔內,壓迫輸尿管,可形成輸尿管擴張、腎盂積水甚至一側腎無功能。
(5)其他症狀:常見的有輕微下腹墜脹、腰痠背痛等,經期可加重。可引起不孕或流產。肌瘤紅色變性時有急性下腹痛,伴嘔吐、發熱及瘤體局部壓痛等;漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛;子宮粘膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起陣發性下腹痛等。
小貼士
子宮肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料,桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。女性由於生理原因,往往造成缺鐵性貧血,建議多吃些海藻食品。子宮肌瘤飲食上可多吃些含硒的食物,高活性補硒製劑如如體恆健牌硒維康口嚼片,含富硒麥芽分吸收好,具有抗氧化作用,可防護自由基損傷;可增強機體免疫力等。
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