輸卵管粘連
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輸卵管粘連堵塞有輕有重,粘連共分三度,輸卵管挾部粘連爲一度:輸卵管與宮角結合部粘連爲二度;輸卵管壺部與傘口粘連爲三度。
輸卵管粘連可分爲輸卵管管腔的粘連和輸卵管周圍的粘連。輸卵管管腔粘連又分爲輸卵管近端粘連和輸卵管遠端粘連。
輸卵管粘連有輸卵管管腔的粘連和輸卵管周圍的粘連,不同的粘連部位表現出來的症狀不一樣。輸卵管管腔的粘連主要表現爲不孕,急性期可能有腹部不適,一般表現爲不孕。輸卵管周圍的粘連如果輕度粘連的話沒有什麼症狀,重度粘連可能引起長期慢性腹部不適,婦查盆腔內附件增粗,子宮活動度差,有的有包塊或者條鎖狀物。
由於輸卵管梗阻及周圍粘連多是因以前的炎症引起的,至輸卵管梗阻時可能炎症早已痊癒,所以輸卵管梗阻及周圍粘連一般並無明顯不適症狀,只是不孕爲就診的主要原因。
輸卵管是一條彎曲的管腔,開口於子宮角兩側,外端遊離,靠近卵巢,全長約8-15cm,在臨牀上,原發性不孕和繼發性不孕是由於輸卵管因素而造成。輸卵管粘連有輸卵管管腔的粘連和輸卵管周圍的粘連,不同的粘連部位表現出來的症狀不一樣。
輸卵管粘連是由什麼原因引起的:
1、婦科手術以後出現的感染:這也是引起輸卵管粘連的重要的因素,在人工流產以後和放環以及取環手術等,如果消毒的不嚴格或者操作的不得當,就很有可能會引起婦科炎症的發生,有可能會導致術後感染的發生,從而引起輸卵管的粘連。
2、經期不注意個人的衛生:這也是導致輸卵管粘連的原因中常見到的,在月經期間,子宮的內膜就會剝脫,而宮牆內的血竇會開放,在這個時候,女性的生殖系統是非常的脆弱,很容易發生感染,因此,在月經期間,應該要注意個人的衛生,預防細菌感染。
3、產後或者流產以後出現了感染:在產後或者流產以後的女性朋友的體質都比較的虛弱,宮頸口在擴張以後並沒有很好的關閉,在這個時候,陰道以及宮頸中存在的細菌可能會感染到輸卵管,從而就會導致發炎而出現粘連的現象。
輸卵管粘連是導致女性不孕的重要原因,而我們如何可以儘早地發現輸卵管粘連呢?那就需要了解輸卵管粘連的症狀。那麼,輸卵管粘連的症狀有哪些呢?
輸卵管粘連的症狀主要有:
1、不孕,首先表現的就是不孕。在女性不孕症患者中,由於輸卵管原因導致約佔其原因的1/3左右。這些中的各種感染,結核菌的感染尤其重要,它往往輕易引起輸卵管內膜和管壁嚴重,還有不可逆的損害;
2、疼痛,通常的疼痛多爲下腹墜痛鈍痛和腰痛。多在月經期和房事之後,或者勞累後會出現疼痛加重,並且平時的月經量增多,還有經期延長等月經改變的情況。
3、月經不正常,還有部分女性會出現月經異常的現象,症狀嚴重者一個月來兩次月經、月經血發黑有血塊爲血熱,月經血發黃爲溼熱、月經血發淡泄爲虛熱,長時間下去炎症不消。
4、偶有低熱,重症出現腹水徵,另外還有一些體質特徵,不過全身症狀不明顯,偶有低熱,比如久治不愈,這樣就會會嚴重影響病人的生活質量,假如是重症的病人的話多有消瘦和腹部柔韌感,有時可有腹水徵。當形成包裹性積液時,可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。
5、 多毛:這種疾病大多是由於激素分泌紊亂造成的,患者體內會分泌過多的囊雄激素,這樣就會使得患者有男性化傾向,出現多毛的症狀。
6、 肥胖:由於激素的長期刺激,就會導致患者出現肥胖的表現,影響女性的身心健康。
很多女性患有輸卵管粘連,因此,很多女性想要了解輸卵管粘連的危害。爲此,小編爲廣大女性介紹一下輸卵管粘連的危害有多大。
1、導致不孕
輸卵管粘連的危害最大的後果是導致女性不孕。輸卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位於精子通過和精卵結合以及受精卵運行的“要塞”,一旦發生輸卵管粘連,即使卵子已經受精,也無法進入子宮,便不能受孕,如果停留在輸卵管內發育,則可能成爲危險的宮外孕。
2、宮外孕
很多女性都容易患有輸卵管粘連,完全出現粘連的話,女性患者就不會有懷孕的機會,但是如果部分粘連的話,女性患者是有懷孕的機率的,但是宮外孕的機率很大。
3、影響到胚胎質量
輸卵管粘連若是長時間沒有治療的話,積水中就會產生大量有毒物質,當這些毒性物質流入女性的子宮時,就會對胚胎着牀的能力產生極大的影響,進而增加了女性流產的可能性。
4、造成炎症
不僅如此,由於輸卵管粘連所造成的炎症困擾,女性患者還會出現粘稠、膿性的白帶,這類白帶中含有大量白細胞,而白細胞會吞噬精子,使得精子無法進入宮腔與卵子結合。
由此可見,女性患上輸卵管粘連的危害很大, 專家提醒女性朋友在確定自己患有輸卵管粘連要及時的去醫院就診,不要盲目用藥。
檢查
(1)輸卵管鏡檢查:是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合徵等,只作爲排除輸卵管管腔內部結構和功能異常而採用的一種內鏡檢查。
(2)腹腔鏡檢查:腹腔鏡對輸卵管堵塞既有檢查作用,檢查到病變的同時還可以進行治療,集檢查治療於一體的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔鏡檢查輸卵管堵塞的費用是比較高的。
(3)宮腔鏡檢查:主要是用來了解子宮腔內部情況,特別是瞭解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是從子宮沿續出的一個管道結構。
(4)輸卵管通液:輸卵管通液已被世界衛生組織所廢棄,因爲它是一種盲通,根本看不到注入的液體在患者體內的具體進程,無法明確輸卵管梗阻部位、性質,且有可能造成輸卵管破裂大出血的危險。
(5)輸卵管造影:輸卵管造影是目前檢查輸卵管是否通暢的最好方法,造影檢查是在電腦全程控制下,觀察造影劑充盈宮頸、子宮及雙側輸卵管時的形態,同時,攝片留下記錄,能瞭解輸卵管是否通暢,輸卵管阻塞部位,同時可以瞭解子宮及輸卵管形態,在臨牀應用上,仍有不可取代的作用。
診斷
輸卵管管腔的診斷主要通過經X線的子宮輸卵管造影檢查,近端輸卵管粘連主要表現爲管腔的狹窄,管壁的毛糙。輸卵管遠端的粘連主要表現爲壺腹部或者傘端的增粗擴張,遠端的迂曲,延遲片有輸卵管殘留影等。
輸卵管周圍的粘連需要進入腹腔才能確診可以做開腹手術也可以通過腹腔鏡檢查,有不少醫生看過片子說輸卵管周圍粘連或者盆腔粘連是不準確的。
一、輸卵管成形術:一般對於輸卵管炎在採用保守治療沒有效果的情況下,一般通過子宮輸卵管碘油造影的結果,阻塞部位不一樣,一般輸卵管成形術主要分爲四種:輸卵管分離術,造口術以及阻塞部分切除端與端吻合術,還有就是輸卵管宮角植人術等。
二、藥物治療:如果輸卵管粘連或閉塞不是很嚴重時,一般通過陰道向子宮腔以及輸卵管裏注入藥物,同時使得藥物與病竈可以直接接觸,這樣就能減輕炎症,使得出血和水腫的狀況得到緩解,從而會抑制纖維組織發展,從而使得粘連溶解或者軟化,在進行注藥時,由於藥物壓力可以使得粘連分離。
三、物理治療:中藥熱敷,是一種物理的療法,利用溼熱毛巾加上相應的藥劑作外敷,這是臨牀上最爲常用的熱療方法。主要作用的原理,能夠改善局部的血液循環,從而促進炎症和瘀血的吸收,讓藥物經過局部吸收,從而消除細胞水腫,以便緩解粘連。輸卵管粘連的治療方法的選擇很重要,患者在治療前要進行細緻的檢查,確定病因再進行相應的治療,可以達到更好的治療效果。
四、介入及手術治療:如果以上比較保守的方法的治療效果都不明顯,就可以考慮介入治療或者是輸卵管造口術或輸卵管吻合術。
中醫認爲輸卵管堵塞主要是由於痰溼瘀滯、氣虛血瘀、腎虛血瘀、溼熱瘀阻、氣滯血瘀、寒溼瘀滯等因素造成,因此,治療要以消炎止痛、活血化瘀、益補氣血爲基本原則,全面調理體內循環,從而有效改善女性輸卵管堵塞病症。
【藥 方】 通卵助孕方
【功能主治】 輸卵管堵塞。
【用法用量】 將方中飲片置於砂鍋內,加水1000~1200毫升,浸泡5分鐘後,直接用大火煎至
水沸,再以小火煎藥30分鐘即可服用。每日一付,分三次服用,每次一碗爲宜,
30付爲一療程。
【注意事項】 1、服藥期間忌食辛辣肥膩之物,宜清淡飲食爲主。2、飯後按療程服藥。
除了用醫生開的方劑以爲,日常生活中還可以適當的採用食療的方法,對於病情有一定的改善作用。
1、桃仁墨魚湯
配料:桃仁5g,墨魚15g,姜、蔥、鹽各適量。
做法:將墨魚去骨、皮,洗淨,與桃仁同入鍋,加水500ml,燉至墨魚熟透即成。食墨魚喝湯,1日1次。
功效:具活血祛瘀之功。
2、益母山楂飲
配料:益母草15g,山楂15g,冰糖適量。
做法:將益母草、山楂共放沙鍋內,加水適量,大火煮沸後再煎20分鐘,去渣入冰糖溶化後飲用。可常服。
功效:本方活血化瘀,溫經通絡。
以上就是不孕不育醫院專家關於輸卵管粘連的食療方法的詳細介紹,希望患者及家屬做好飲食這方面的工作。
1)應該多食些肉類、魚類,海帶、紫菜、以及是海米等產品。
2)每日需要補充鮮奶;每日的主食攝入,應該富含維生素B以及微量的元素,粗糧也要多吃。
3)還應該多吃新鮮的蔬果,這樣能夠滿足每日身體所需要的一些維生素A、C還有鈣質與鐵等元素。
4)應多食用豆類的食物,豆類的食物當中含有大量的,並且容易消化的蛋白質、維生素B、維生素C、以及鐵與鈣質,黃豆芽與綠豆芽還具體非常豐富的維生素E。
一、雞蛋棗湯:我們知道雞蛋和紅棗營養豐富,對於產後女性爲適合。雞蛋、紅棗及適量的紅糖。鍋中水煮沸後將雞蛋打入臥煮,水再次沸騰後把紅棗及紅糖放入,文火煮一段時間即可。該法作用爲可益氣養血,調養貧血以及產後氣血不足患者。
二、大棗荔枝湯:荔枝和紅棗在一起煮,也會有很好的補血效果的。幹荔枝、幹大棗各數枚。每日放入鍋中加水煎服,有補血生津的作用。該無痛人流後飲食療法可用於女性貧血及人流後體虛的調養。
三、紅棗糖餞:主要是將紅棗和花生放在一起煮,同時還可加入適量的紅糖。將棗及花生皮放入小鋁鍋中,加入煮花生米的水,溫煮一段時間後,把花生米皮撈出加上紅糖,等到紅糖溶化後即成。有養血理虛的作用。一般用於流產後貧血或者血象偏低等患者服用。
1、經期需要特別注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
2、流產或產後防止感染:患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
3、防止其他生殖系炎症的發生:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
4、婦科手術後抗感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。
1、輸卵管粘連患者要保持外陰生殖器的清潔乾燥,避免誘發泌尿系統的感染。
2、輸卵管粘連患者與配偶在性生活前後要注意有效地清洗外陰生殖器,避免交叉感染。
3、輸卵管粘連患者要注意避孕,避免出現宮外孕。
4、月經期間要注意衛生,衛生巾的選用一定要講究,最好選用消毒嚴格的衛生巾,避免上行感染。
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