月經後反覆胸痛 小心月經性氣胸
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對於月經性氣胸,大多數人還是不是很瞭解,首先這個病不是多發病,再者,很容易被誤診。下面舉一個典型的病例,供大家瞭解什麼是月經性氣胸,遇見了如何急救治療。
張女士,40歲,月經後第二天無明顯誘因感覺胸悶,呈逐漸加重趨勢,最後連氣都喘不過來了,嘴脣發紫。來源檢查體溫正常,血壓略低,脈搏細弱而快。右側胸部呼吸運動消失,叩診呈鼓音,聽不到呼吸音。胸片檢查:右側胸腔充滿了大片空氣。
醫生診斷為自發性氣胸。
但是仔細詢問,原來這已經不是第一次發病了。而且每次均在月經後第2天,這到底是為什麼那?
詢問病史後瞭解張女士曾做過兩次人流術,氣胸病是在第二次人流手術後一年發生的。最後診斷更正歸結月經性氣胸。
月經性氣胸的治療原則
一旦發生,應儘快到醫院做胸腔穿刺,或進行閉式插管,乃至開胸手術,排出胸膜腔內的空氣,使肺恢復正常形態和呼吸功能,解除緊急症狀。以後可用抑制排卵的性激素,造成閉經,使異位的子宮內膜慢慢萎縮,最後纖維化。必要的話,可切除輸卵管、卵巢,甚至子宮。具體採用哪種方法,應由醫生根據具體情況考慮決定。
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