產褥熱怎麼治療 吃中藥好嗎
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大多數的產婦朋友們都應該聽說過產褥熱這個疾病,對這個疾病應該也有一些簡單的瞭解,可是還是有很多人都沒有意識到它的嚴重性,如果沒有得到及時治療的話會危害到產婦的身體健康的。
1、一般治療
取半臥位,以利惡露排出並使炎症侷限於盆腔部分,注意營養、休息。必要時輸液或少量多次輸血,糾正水電解質平衡紊亂。
2、抗生素
常用青黴素、鏈黴素、甲硝唑,如療效不明顯,可改用慶大及卡那黴素等。病情較重者,應作宮頸或宮腔分泌物塗片,確定致病菌型別,根據分泌物、膿液或血培養及藥敏試驗結果,選用有效的抗生素,經足量抗生素治療體溫仍持續下降者,應考慮有盆腔膿腫或有盆腔血栓性靜脈炎可能,須進一步作檢查。
3、手術治療
會陰傷口感染時可區域性用溼熱敷,如化膿,應提前拆除縫線並擴創引流,亦可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日1-2次。盆腔膿腫突入陰道後穹窿者,可於該處先行穿刺,如抽出膿液,可切開放膿,然後插入橡皮管引流。盆腔蜂窩組織炎化膿突入陰道穹窿時,亦依上法處理。盆腔膿腫出現於腹股溝韌帶上方者,可於該處行腹膜外切開引流。附件膿腫須剖腹檢查,切除膿腫。
4、盆腔血栓性靜脈炎的治療
在應用抗生素的同時加用肝素抗凝藥物。有如高熱,劇痛或栓塞繼續發展,應考慮結紮卵巢靜脈,術後仍用抗生素,酌情使用肝素。
5、中毒性休克的治療
應大力搶救。除大量應用抗生素外,須補充血容量,糾正代謝性酸中毒,應用血管舒張藥及腎上腺皮質激素等。注意水電解質平衡以及腎臟與心臟功能。發生瀰漫性血管內凝血時應及早用肝素及其它有關治療。
6、中藥
治則為清熱解毒,涼血化瘀,可用五味消毒飲和失笑散,加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草。
中醫如何治療產褥熱
中醫治療產褥熱仍以辨證施治為原則,並可配合飲食療法以期病情早日康復。將桃仁去皮尖,蓮藕洗淨切片,放煲內加水煮湯,再放入紅糖,食藕飲湯。本方具有活血化瘀的作用。
內服湯藥:
(1)邪毒侵襲型:治以清熱解毒,化瘀。方用五味消毒飲(《醫宗金鑑》)合生化湯(《傅青主女科》)加減
處方:雙花15克;蒲公英15克;野菊花15克;川芎9克;當歸24克;桃仁9克;赤芍9克;枳殼9克;炙甘草6克。
若下腹痛劇烈,加連翹15克,魚腥草10克以加大清熱解毒之力。若大便乾燥,加生大黃6克以瀉下通便。
(2)瘀熱互結型:治以清熱瀉下逐瘀。方用大黃牡丹皮湯(《金匱要略》)加味。
處方:大黃12克;丹皮10克;桃仁10克;冬瓜仁30克;芒硝10克;連翹15克;敗醬草10克。
若高熱不退,心煩口渴喜飲,加生石膏30克先煎,知母15克以清熱護陰。
(3)熱入營血型:治以清營涼血。方用清營湯(《溫病條辨》)。
處方:犀角9克;生地黃15克;玄蔘9克;麥冬9克;竹葉心3克;丹蔘6克;黃連5克;銀花9克;連翹6克。
若出現神昏譫語或高熱不退,可同時加服安宮牛黃丸或紫雪丹。
飲食療法:
處方①馬齒莧紅糖飲(《實用男女病性病臨床手冊》):馬齒莧30克;紅糖30克。
將馬齒莧洗淨加水煮開,放入紅糖煎20分鐘後飲用。本方具有清熱涼血止血的功效。
處方②桃仁蓮藕糖湯(《現代中西醫婦科學》)桃仁10克;白蓮藕250克;紅糖適量。
將桃仁去皮尖,蓮藕洗淨切片,放煲內加水煮湯,再放入紅糖,食藕飲湯。本方具有活血化瘀的作用。
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