三仁湯的臨床應用方法
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三仁湯有哪些應用
1、急性黃疸性肝炎
用本方去半夏、厚朴、滑石,加丹蔘10g,茵陳、虎杖各15g,重症時劑量加倍,水煎服.每日1劑。治療本病72例。結果:痊癒64例,顯效7例,無效1例。
2、膽囊炎
以本方為主方,畏寒口苦者加柴胡、黃芩;脅痛者加延胡索、鬱金;腹脹嘔吐者加藿香、佩蘭;黃疸者加茵陳;厭油膩者加山楂、麥芽、神曲;大便難者加枳實。水煎服。治療本病38例,其中急性膽囊炎18例,慢性膽囊炎急性發作20例;合併膽管結石7例,合併膽道蛔蟲5例。中醫辨證屬於溼熱中阻,三焦不利者。結果:痊癒15例,好轉23例。
3、急性卡他性中耳炎
用本方為主(杏仁、竹葉、半夏各10g,白蔻仁、厚朴、通革各6g,滑石、薏苡仁各20g),伴鼻塞者,加麻黃、菖蒲;中耳腔積液較多者,加澤瀉、車前子、葶藶子。水煎服。治療本病110例,其中發病年齡最小5歲,最大67歲,以青壯年為多;病程最短3日,最長不超過3個月。結果:痊癒66例,顯效17例,有效19例,無效8例。本組病例服藥最少4劑,最多21劑[3]。
4、急性高山反應
用本方為主(杏仁10g,飛滑石20g,白蔻仁6g,白通草6g,生苡仁20g,淡竹葉6g,厚朴6g,半夏10g),脈儒數者加北沙蔘;先感冒而後進入高原者加柴胡、防風各10g;通宵不寐、心動悸不安著加五味子6g,丹蔘10g,夜交藤20g;衄血嚴重者去半夏,加白茅根、旱蓮草;咳甚者加葶藶子、川貝母;胸悶甚者加瓜蔞。水煎服。治療50例乘飛機急速進入拉薩而致急性高山反應患者,其中男性31人,女性19人;年齡最大57歲,最小4歲,其中20-50歲42人,佔全部病例的84%。
療效標準:痊癒:患者服藥2劑後(48小時內)主要症狀基本消失者;顯效:服藥2劑後(48小時內)主要症狀大部分消失,服藥4劑後(96小時內)主要症狀基本消失者;有效:服藥4劑後,自覺症狀減輕,但主要症狀仍存在者;無效:服藥4劑後,主要症狀未得到緩解或加重者。結果:痊癒39例,顯效6例,有效2例,無效者3例,痊癒率為78%;總有效率為94%[4]。
三仁湯的藥理作用
1、抗菌:厚朴對葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、百日咳桿菌、枯草桿菌均有抗菌作用。
2、解熱:薏苡仁可使酵母混懸液引起致熱的大鼠體溫降低。
3、止咳:杏仁、半夏有止咳作用。
4、止吐:半夏具有止吐作用。
5、利尿:竹葉有利尿作用。
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