預防藥物性肝損傷掌握四大措施
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嚴格掌握治療的適應症和禁忌症,嚴格按照劑量和療程服用。
例如成人服用對乙醯氨基酚24小時內的劑量不應超過2克,用於解熱連續使用不得超過3天,超過此量易導致患者出現黃疸、急性中毒性肝壞死,嚴重者可致昏迷甚至死亡。
肝功能不全患者用藥應使用對肝臟影響小或經腎臟排洩的藥物,用前檢視藥品說明書[不良反應]、[注意事項]、[禁忌]等專案中是否有肝功能異常慎用的提示,必要時建議更換藥品。
例如此類患者合併風溼性心臟病、心功能不全應用強心藥時,不宜用洋地黃毒苷,宜用地高辛;因為前者易導致蓄積中毒,劑量難於掌握;後者主要經腎臟排洩,不易產生蓄積中毒。
患者需聯合用藥時,種類不宜過多,避免因藥物之間的相互作用加重肝毒性。
例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性,導致患者死亡。服用傷肝藥物期間不宜飲酒,因乙醇也可加重藥物的肝毒性。
長期服傷肝藥物者應注意觀察是否出現不良反應
定期檢查肝功能,出現異常立即停藥,及時諮詢醫生更換藥品,並配合保肝藥物的治療。
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