放射性直腸炎治療
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放射性直腸炎症狀
直腸流血,為鮮紅或暗紅色,多在排便時流出,一般是少量出血,偶爾大量出血。破潰後有壞死組織脫落排出,有臭味,肛門直腸部痠痛或灼痛,以後因括約肌受刺激而出現裡急後重。
放射性直腸炎治療
(一)調理:病人臥床休息,進稀軟、少渣、營養豐富的食物,保持大便通暢,便後熱水坐浴,肛門部熱敷,以減少區域性刺激。
(二)全身治療
1.為減少腸道感染,減輕炎症,可給予磺胺類、四環素、黃連素或穿心蓮等控制腸道炎症。腹痛、腹瀉可給予複方苯乙哌啶、普魯本辛、阿托品等,解除痙攣,減輕腹瀉。
2.中醫中藥:中醫認為本症是傷及正氣,致腸粘膜破潰所引起,治則應以扶正固本,養血益氣為主,兼以清熱祛溼,以促進潰瘍癒合,炎症消退。
選用四君子湯合香連丸,或參苓白朮散加地榆、槐角、焦艾葉、赤小豆、漢三七等治療。內服或用雲南白藥灌腸,對本症有一定效果。
(三)區域性治療
1.用芍藥甘草湯合黃黴液50-100毫升,保留灌腸,每天2次。
2.如直腸粘膜破潰,可於表面塗以1%醋酸可的鬆溶液,每天1次;或用2%龍膽紫溶液,每天1次;也可用消炎痛栓納入肛內,每天2次。
3.如伴有直腸狹窄,但尚能伸入手指者,可行擴肛,每2周或每週1次,持續數月。如不能伸入手指,或已有直腸陰道瘻者,應採用手術治療。但因組織受放射線損傷,手術後的傷口不易癒合,應慎重考慮。
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