如何減輕降糖藥所導致的胃腸道反應?
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上腹不適、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退,一些患者服用降糖藥後會出現這些胃腸不適的反應,許多患者因此中斷治療。其實大可不必,胃腸不適是口服降糖藥最常見的副作用之一,適當改變服藥的時間和服藥的方法即可減輕或避免。
最常出現胃腸不適的降糖藥有兩大類:雙胍類藥物(如二甲雙胍)和—糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋)。
雙胍類藥物所致的胃腸道反應主要表現為上腹不適、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾減退及口腔有金屬異味等,常發生在服藥初期或大劑量服用時(每日劑量超過2500毫克)。
為了減少胃腸道反應,可採取以下措施:
1。從小劑量開始,緩慢加量,使身體逐漸耐受和適應;2。採取餐中或餐後服藥的辦法,減輕藥物對胃腸道黏膜的直接刺激;3。經濟條件許可者,可選用對胃刺激性較小的腸溶片。
糖苷酶抑制劑最常見的副作用是消化道反應,主要表現為腸道內產氣過多,導致腹鳴、腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸排氣增多等臨床表現,發生率約30%。
對於這種情況,從小劑量開始、緩慢增加劑量可減少藥物副作用的發生,同時該藥要求與第一口飯一起嚼碎同服。隨著治療時間的延長,多數病人胃腸道不適症狀會逐漸減弱,大多在兩週後緩解。需要注意的是,有下列情況之一者不宜服用該藥:
1。腸梗阻病人;2。近期曾做過腹部手術的病人;3。有嚴重胃腸功能紊亂及消化吸收障礙的病人。
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